胸部輕微悶痛及喉嚨異物感：內科診斷與治療探討-內科

彙整補充說明

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您好！根據您所描述的症狀，包括胸部輕微的悶痛、涼涼的感覺以及喉嚨異物感，這些症狀持續了一年多，且經過多次檢查（如抽血、心電圖、胸部X光等）均未發現明顯異常，這確實讓人感到困擾。

首先，心室肥大（左心室肥大）通常是由於高血壓、心臟瓣膜疾病或其他心臟負荷增加的情況所引起。
心室肥大本身可能不會直接引起胸部悶痛或喉嚨異物感，但如果伴隨有心臟功能不全或其他心臟病變，則可能會出現相關的症狀。
您提到的降血壓藥物和鎮定劑未能改善症狀，這可能表示您的症狀並非單純由心臟問題引起。

胸部的悶痛有多種可能的原因，包括但不限於：
1. 心臟問題：如心絞痛、心肌缺氧等。

2. 胃食道逆流：胃酸逆流至食道，可能引起胸部不適及喉嚨異物感。

3. 焦慮或壓力：心理因素也可能導致胸悶和喉嚨不適。

4. 呼吸道問題：如慢性支氣管炎或過敏性鼻炎，可能導致喉嚨異物感。

5. 肌肉骨骼問題：如肋間神經痛或胸壁肌肉緊張。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 胃腸科：由於胃食道逆流可能是造成您喉嚨異物感的原因，建議您就診胃腸科，必要時可進行胃鏡檢查。

2. 胸腔內科或呼吸科：如果懷疑有呼吸道的問題，這兩個科別可以進一步評估您的肺部狀況。

3. 心臟科：雖然您已經檢查過心臟，但如果症狀持續，建議再次追蹤心臟的健康狀況，特別是心室肥大的情況。

4. 心理科：如果您感到焦慮或壓力，這也可能是症狀的一部分，心理科醫師可以提供相應的評估和治療。

在就診時，建議您詳細描述所有症狀的變化及持續時間，這將有助於醫生進行更準確的診斷。
此外，您也可以考慮記錄症狀的發作時間、觸發因素及伴隨症狀，這些資料將有助於醫生了解您的病情。

最後，持續的症狀可能會影響生活品質，建議您不要忽視這些症狀，及早尋求專業醫療的幫助，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得改善！