喉嚨異物感與胸悶胸痛：是否需要看精神科？-精神科

喉嚨問題心臟問題？

已經喉嚨有異物感好幾個月了，照了鼻內視鏡跟胃鏡還有甲狀腺超音波，都說沒問題沒有長東西，有時候會胸悶胸痛跟心悸，看了心臟科也有抽血檢查都沒有問題，請問我該去看身心科或是精神科嗎？還是有哪些檢查沒做到的謝謝！

徐先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/17

彭麗芸醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院精神科主治醫師

您好：
根據您的描述，建議到身心科做整體的評估。謝謝提問！
嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師上

回覆日期：2021/09/17
資料來源：台灣e院 - 喉嚨問題心臟問題

彙整補充說明

根據您的描述，您已經進行了多項檢查，包括鼻內視鏡、胃鏡和甲狀腺超音波，並且心臟科的檢查結果也顯示正常。
這些檢查排除了許多可能的生理性病因，然而您仍然感受到喉嚨異物感、胸悶、胸痛和心悸等症狀，這些情況可能與心理因素有關。

首先，喉嚨異物感（又稱為「咽喉異物感」）在臨床上是一種常見的症狀，許多患者在檢查後無法找到明確的生理原因。
這種情況有時與焦慮、壓力或情緒困擾有關，尤其是在經歷過重大壓力或情緒波動後。
胸悶和心悸也常見於焦慮症或自律神經失調的患者。
這些症狀可能是由於身體對於壓力的反應，導致交感神經系統過度活躍，進而引發胸悶、心悸等不適感。

在這種情況下，建議您考慮尋求身心科或精神科的專業評估。
這些科別的醫生能夠幫助您評估是否存在焦慮、憂鬱或其他心理健康問題，並提供相應的治療方案。
心理治療（如認知行為療法）和必要時的藥物治療（如抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物）都可能對改善您的症狀有幫助。

此外，您提到的胸悶和心悸也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，如心跳、呼吸和消化等。
當這個系統失去平衡時，可能會出現胸悶、心悸、疲倦等症狀。
這種情況下，除了心理治療，調整生活方式，如規律運動、均衡飲食、良好的睡眠和壓力管理，也能有助於改善症狀。

最後，雖然您已經進行了多項檢查，但如果症狀持續不改善，建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如進行心理健康評估或其他相關的檢查，以排除其他潛在的問題。
與醫療專業人員的良好溝通是非常重要的，讓他們了解您的所有症狀和擔憂，這樣才能獲得最合適的治療方案。

總之，您的症狀可能與心理因素有關，建議您尋求身心科或精神科的專業評估，並考慮進行相應的心理治療和生活方式調整。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的健康狀況。