骨科問題:石膏固定手肘後出現癒合不良?-骨科

分享到:

手肘問題?


母親手肘關節骨折,經醫師評估;打鋼钉或.以石膏固定即可。
當時與母親、妹妹商量後認為年事已高(84)所以決定以打石膏之方式進行治療。
但母親配合度低,當打完石膏後醫師要求要帶吊子,但他經常把手放下。
拆完石膏後又不配合復健,以至於手有點彎曲 。
四年後今天手肘發現大片瘉清。
現由兄長照顧,由其帶往醫院檢查。
我兄告知醫師認定:當年未處裡完善以致有今天結果。
四年來未發現母親有疼痛或不舒服的情事,照顧母親不到一個月即發生這種狀況,又告知是以前照顧不周才會如此。
相當不解所以,想請問醫師這種狀況會發生嗎



賴光裕,60~69歲男性,詢問日期:2020/04/16

施國正 醫師回覆-骨科


四年來未發現有疼痛或不舒服的情形根據判斷應該是最近有受到挫傷碰撞或跌倒所致與陳舊性骨折應該無關目前如果無骨折情形只需保守治療熱敷大約兩到四週 瘀血就會消去



回覆日期:2020/04/16

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的母親在手肘骨折後選擇了石膏固定的治療方式,並且因為年齡較大,配合度不高,這些因素都可能導致癒合不良的情況發生。
手肘骨折後的癒合過程是相當複雜的,尤其是在年長者身上,因為年齡增長會影響骨骼的癒合能力。

首先,石膏固定的主要目的是保持骨折部位的穩定,讓骨頭能夠在正確的位置癒合。
然而,石膏固定後的關節活動度會受到限制,這是正常的現象。
若在石膏拆除後不及時進行復健,關節的僵硬和活動度受限的情況會更加明顯。
您的母親在拆除石膏後未能積極進行復健,這可能導致了手肘的彎曲和功能障礙。

四年後出現的大片瘀青,可能是因為近期的外力作用,例如跌倒或碰撞等,這些情況可能會引起局部的血腫或瘀血,而不一定是與之前的骨折直接相關。
即使在過去的四年中,您的母親沒有感受到疼痛或不適,這並不代表骨折的癒合狀況良好。
年長者的疼痛感知有時會因為年齡或其他健康狀況而有所改變,因此即使沒有疼痛,也不代表關節的功能正常。

在這種情況下,建議您帶母親去看專業的骨科醫師,進行詳細的檢查,包括X光檢查,以評估手肘的癒合狀況和目前的功能。
醫師可能會根據檢查結果,建議進一步的治療方案,例如物理治療或其他介入性治療。

此外,對於年長者來說,復健的過程可能需要更多的耐心和專業的指導。
建議尋求物理治療師的幫助,制定合適的復健計畫,以促進關節的活動度和功能恢復。
復健過程中,應該注意避免過度用力,以免造成二次傷害。

總結來說,您的母親的情況確實可能是因為當初的治療方式和後續的復健不當所導致的癒合不良。
及時的醫療評估和專業的復健治療將是改善她手肘功能的關鍵。
希望您的母親能夠早日康復。

類似症狀問題與醫師回覆

手肘脫臼後無法正常伸展?

手肘於三月十六日因運動脫臼,於仁愛醫院急診以120度上石膏,二週後拆石膏,但是到今日已4/5,手肘仍無法伸直(約170度),往內收回只能到90度。我每天都有熱水澡後做伸展,藥物上服用肌肉鬆弛劑,為何成效不明顯?我很喜歡運動,現在很難過,請幫...


張育彰 醫師回覆-復健科
在骨折或脫臼後打上石膏固定數週,受影響的關節會因而僵硬攣縮(這是無法避免的),所以在拆除石膏後,一定要趕快去作復健,使硬掉的關節回復其關節活動度。這需要有經驗的治療師來幫忙,自己作有時會因為疼痛而效果不彰。建議你趕快就近找復健科開始復健!!...

手肘脫臼後無法正常伸展-點我查看詳細內容


石膏固定後出現手肘疼痛該如何處理??

醫師您好!上個月手腕手術後用長臂石膏固定,一個月了石膏換成短臂石膏,下次回診是一個月後,然後再手術拆鋼釘,但是現在出現了手肘疼痛的問題,我已經盡量伸直手肘多作伸展,但是手肘還是腫痛,關節裡也很不舒服,想請問一下醫師的建議,我需要回去找幫我開...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,長臂石膏固定四週後,手肘疼痛、活動度受限均應屬正常,建議您在家裡附近的復健科診所復健治療即可。祝您新年快樂,早日康復。

石膏固定後出現手肘疼痛該如何處理?-點我查看詳細內容


手肘橈骨頭骨折後的手部疼痛及復健問題?

醫師你好,我是5/2開刀,手肘有置入鋼板、鋼釘固定,現在已經消腫,但是還是有些問題,我有看了這版上很多關於此類骨折的問題,但是這幾天手肘部位不知道是不是抽筋,就感覺好像被拉緊一樣,手肘彎曲或動的時候,就會很痛,可是目前手肘無法伸直,想請問醫...


施國正 醫師回覆-骨科
肘關節骨折手術後常常會有關節活動不良的現象因此持續做復健是一定要的可以熱敷之後再做復健慢慢地做會改善的

手肘橈骨頭骨折後的手部疼痛及復健問題-點我查看詳細內容


手肘骨折後出現僵硬,如何解決??

施醫師你好本人因車禍導致左手肘尺骨骨折經醫生施以剛釘內固定後不到三個月拔除鋼釘但後發現手肘嚴重僵硬彎曲角度不到40度<90-120>請問醫生是否鋼釘太早拔除導致應嘴骨頭不癒合試問除了復建沒有其他辦法若是麻醉全身讓醫生為你彎曲手臂...


施國正 醫師回覆-骨科
肘關節的鷹嘴骨折通常須要固定一段時間,等骨折癒合之後就可以拔掉骨釘,在此之前關節應該提早做運動才不會導致僵直。目前應該要快一點做復健,如果還不行就要在麻醉之下做關節授動術(manipulation)。鈣化的副作用可能出現,但是總比關節不能活...

手肘骨折後出現僵硬,如何解決?-點我查看詳細內容


骨科相關:骨折未癒合的手肘關節治療疑慮?

有一次 聽復建師說 骨未愈合 再怎麼做復建也是無效後來我到台大求診醫生要我重新進行關節周醫生你好我於去年發生車禍導致左手尺骨粉碎姓骨折後經開刀鋼釘內固定但在2個月後就拔除鋼釘事後發現骨折並未愈合關節面少了片軟骨肘關節僵硬彎曲伸直角度不良主治...


周紘志 醫師回覆-骨科
對照上述問題逐一答覆1.要看時間多久2.應該不會3.粉碎性骨折所致5.會6.應有進步7.是8.可能9.是10.視骨折位置而定

骨科相關:骨折未癒合的手肘關節治療疑慮-點我查看詳細內容


相關常見問題