後腦勺痛,眼窩痛及牙齒痛?
江醫師您好:我今年25歲,突然牙齒隱隱作痛,眼窩不舒服,後腦勺疼痛因為我上上禮拜才去看完牙齒,應該不會有蛀牙的情況我4年前曾經出過車禍,有撞到頭,也有短暫失去意識,那時候後腦勺皮膚有紅塊,想吐,頭痛到有點影響睡眠,加上有一段時間的右臉痛(摸及按壓會痛),但那時候兩家醫院的醫生都說應該是腦震盪,所以不需要照CT
李,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/29
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述:您的症狀可能要考慮三叉神經痛。
至於,四年前的腦部損傷應該不會造成您提到的症狀。
一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。
但一個月內發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診。
(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。
(2)耳、鼻有水樣液或血液流出。
(3)意識混亂或是行為反常。
(4)手腳痲痺或不能動。
(5)局部不自主抽動、癲癇。
對於神經的修護,建議可以補充維生素B群,控制危險因子。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2020/04/29
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括後腦勺痛、眼窩痛及牙齒痛,這些症狀可能與您四年前的車禍有一定的關聯性。
首先,您提到的車禍後曾經出現頭痛、想吐及短暫失去意識,這些都是腦震盪的典型症狀。
雖然當時醫生認為不需要進一步檢查,但腦震盪後可能會有一些長期的後遺症,這包括頭痛、視覺問題及神經系統的異常。
後腦勺的疼痛可能與您過去的頭部外傷有關,尤其是在車禍後,頭部受到撞擊可能導致神經的損傷或是慢性疼痛的發生。
這種情況下,疼痛可能會隨著時間的推移而持續,甚至在某些情況下會引發其他症狀,如眼窩痛或牙齒痛。
眼窩痛可能與眼部神經的刺激有關,而牙齒痛則可能是由於顳顎關節的問題,這在頭部受傷後是相對常見的。
此外,您提到的牙齒隱隱作痛,若已經排除了蛀牙的可能性,則可能與顳顎關節的功能障礙有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,當頭部受傷後,這個關節可能會受到影響,導致咀嚼時的不適或疼痛感。
這種情況下,建議您尋求牙科醫師的意見,檢查顳顎關節的狀況。
在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是神經內科或牙科,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如CT或MRI,以排除任何潛在的結構性問題或神經損傷。
此外,您也可以考慮尋求物理治療或疼痛管理的專業意見,以幫助緩解疼痛和改善生活品質。
最後,對於頭痛的管理,除了藥物治療外,生活方式的調整也很重要。
保持良好的作息、適度的運動、減少壓力及保持良好的飲食習慣,這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。
希望您能早日恢復健康,並能找到合適的治療方案來改善目前的症狀。
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