後腦勺痛、眼窩痛及牙齒痛是否與過去的車禍有關？-神經內科

後腦勺痛，眼窩痛及牙齒痛？

江醫師您好：
我今年25歲，突然牙齒隱隱作痛，眼窩不舒服，後腦勺疼痛
因為我上上禮拜才去看完牙齒，應該不會有蛀牙的情況
我4年前曾經出過車禍，有撞到頭，也有短暫失去意識，那時候後腦勺皮膚有紅塊，想吐，頭痛到有點影響睡眠，加上有一段時間的右臉痛（摸及按壓會痛），但那時候兩家醫院的醫生都說應該是腦震盪，所以不需要照CT

李，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述：
您的症狀可能要考慮三叉神經痛。
至於，四年前的腦部損傷應該不會造成您提到的症狀。
一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但一個月內發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診。
（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。
（3）意識混亂或是行為反常。
（4）手腳痲痺或不能動。
（5）局部不自主抽動、癲癇。

對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控制危險因子。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/04/29
資料來源：台灣e院 - 後腦勺痛，眼窩痛及牙齒痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括後腦勺痛、眼窩痛及牙齒痛，這些症狀可能與您四年前的車禍有一定的關聯性。
首先，您提到的車禍後曾經出現頭痛、想吐及短暫失去意識，這些都是腦震盪的典型症狀。
雖然當時醫生認為不需要進一步檢查，但腦震盪後可能會有一些長期的後遺症，這包括頭痛、視覺問題及神經系統的異常。

後腦勺的疼痛可能與您過去的頭部外傷有關，尤其是在車禍後，頭部受到撞擊可能導致神經的損傷或是慢性疼痛的發生。
這種情況下，疼痛可能會隨著時間的推移而持續，甚至在某些情況下會引發其他症狀，如眼窩痛或牙齒痛。
眼窩痛可能與眼部神經的刺激有關，而牙齒痛則可能是由於顳顎關節的問題，這在頭部受傷後是相對常見的。

此外，您提到的牙齒隱隱作痛，若已經排除了蛀牙的可能性，則可能與顳顎關節的功能障礙有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當頭部受傷後，這個關節可能會受到影響，導致咀嚼時的不適或疼痛感。
這種情況下，建議您尋求牙科醫師的意見，檢查顳顎關節的狀況。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是神經內科或牙科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以排除任何潛在的結構性問題或神經損傷。
此外，您也可以考慮尋求物理治療或疼痛管理的專業意見，以幫助緩解疼痛和改善生活品質。

最後，對於頭痛的管理，除了藥物治療外，生活方式的調整也很重要。
保持良好的作息、適度的運動、減少壓力及保持良好的飲食習慣，這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。
希望您能早日恢復健康，並能找到合適的治療方案來改善目前的症狀。