腳踝膝蓋熱腫問題:如何解決?-復健科

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腳踝膝蓋熱腫問題?


醫生你好:我有幾個問題想請教,我國小國中是田徑隊(短跑200公尺)訓練較激烈有背著槓鈴弓箭步交互跳,高中至大學就沒有再繼續練田徑了,上大學是每天臺北至新竹座客運通勤(來回3小時)四年,在大二開始有不舒服的感覺,腳踝跟膝蓋久坐久站後會感到不舒服(約30分後有感覺),感覺又熱又腫又有一點麻麻的,有幾次站個半天左右的時間,回家觀察腳踝周圍會增加細小的微血管,有時候還會有紅點出現在微血管的路徑上,洗澡的時候腳踝跟膝蓋相較於大腿、小腿、腳掌對於熱水冷水的敏感度較高,躺下來疼痛感會緩解但是還是會有感覺,夏天感覺會比冬天來的嚴重,請問醫生我需要去做麼檢查?謝謝



即將入伍的學生,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/06

王昭閔 醫師回覆-復健科


周邊血管系統或周邊神經系統問題可能會引起相關症狀建議前往心血管外科、神經內外科或復健科就診以正確診斷



回覆日期:2020/05/06

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的症狀,腳踝和膝蓋的熱腫問題可能與多種因素有關,包括過去的運動習慣、長時間的通勤、以及可能的血液循環問題或神經系統的影響。
以下是一些可能的原因及建議的檢查和處理方式。

首先,您提到的「熱腫」感覺,可能是由於血液循環不良或是局部的炎症反應所引起。
長時間的久坐或久站會導致下肢的血液回流不良,進而造成腫脹和不適感。
這種情況在夏天可能會更為明顯,因為高溫會擴張血管,增加血流量,導致腫脹感加重。

其次,您提到的微血管增生和紅點,可能是由於局部的血液循環不良或是微血管的擴張所引起的。
這些現象可能與靜脈曲張或是其他血管問題有關。
建議您可以考慮進行下肢靜脈的超音波檢查,以評估靜脈的狀況。

此外,您提到的「麻麻的感覺」可能與神經受壓或是周邊神經病變有關。
長時間的坐姿或站姿可能會對神經造成壓迫,導致麻木感。
建議您可以尋求神經內科或復健科的專業評估,進行神經傳導檢查,以排除神經病變的可能性。

針對您的症狀,以下是一些建議的處理方式:
1. 適度休息與活動:避免長時間的靜止不動,建議每隔一段時間起身活動一下,促進血液循環。

2. 熱敷與冷敷:在感到腫脹或不適時,可以考慮使用冷敷來減輕腫脹,熱敷則可以幫助放鬆肌肉,減少疼痛感。

3. 穿著壓力襪:如果您有靜脈回流不良的情況,穿著醫療級的壓力襪可以幫助改善血液循環,減少腫脹。

4. 保持適當的水分攝取:多喝水有助於身體的代謝,減少水腫的情況。

5. 尋求專業醫療評估:如前所述,建議您前往心血管外科、神經內外科或復健科進行詳細檢查,以獲得正確的診斷和治療建議。

最後,請注意您的症狀是否有惡化的情況,如持續的疼痛、腫脹加重或是行走困難等,這些都應該及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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