腹瀉、血便與腸道疾病:如何治療?-肝膽腸胃科

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水瀉,血便?


醫師您好,我腹瀉,水瀉,血便,有黏液1個月,吃三餐一值水瀉有血有黏液,吃粥比較不會腹瀉,上週大腸鏡報告顯示:1.回盲瓣處有紅斑發炎,切片為淋巴增生,請教醫師要怎麼治療,會變成淋巴癌嗎?2.左邊結腸處有0.2公分瘜肉,切除化驗為管狀腺瘤,我看網路這是惡性腺瘤,有癌化風險,請教醫師要怎麼治療感謝醫師



Andy,50~59歲男性,詢問日期:2020/05/06

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.淋巴增生,不等於淋巴癌. 但是,須要追蹤發炎狀況,因為確實會有淋巴癌長在大腸2.管狀腺瘤,是癌前病灶,不是癌,切掉就沒事了不須藥物治療,建議定期大腸鏡檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2020/05/06

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括腹瀉、水瀉、血便和黏液,這些情況可能與腸道的炎症或其他疾病有關。
您提到的檢查結果顯示回盲瓣處有紅斑發炎,並且切片結果為淋巴增生,這可能是腸道發炎的表現,常見於炎症性腸病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)。
淋巴增生本身並不代表癌症,但需要進一步的觀察和治療。

首先,對於回盲瓣的紅斑發炎,治療通常包括使用抗炎藥物,如類固醇或免疫抑制劑,以減少腸道的炎症反應。
這類藥物可以幫助緩解症狀,改善腸道的健康狀況。
您可能需要定期回診,監測病情的變化,並根據醫師的建議調整治療方案。

至於您提到的左邊結腸的0.2公分瘜肉,經過切除後化驗為管狀腺瘤,這確實有一定的癌化風險。
根據醫學文獻,管狀腺瘤通常被視為良性,但有些情況下可能會發展成結腸癌。
一般建議在發現腺瘤後,應定期進行大腸鏡檢查,以便及早發現任何變化或新生物的形成。
醫師可能會根據腺瘤的大小、數量及病理報告的詳細情況,建議您在未來的檢查中更頻繁地進行大腸鏡檢查。

在飲食方面,您提到吃粥會比較不腹瀉,這表明您的腸道對某些食物可能較為敏感。
建議您在飲食上採取清淡、易消化的食物,避免油膩、辛辣及高纖維的食物,這些都可能加重腸道的負擔。
此外,保持充足的水分攝取,以防止脫水。

最後,對於您的擔憂,淋巴增生不一定會轉變為淋巴癌,但持續的監測和適當的治療是非常重要的。
建議您定期回診,並與您的醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和任何變化。
這樣可以確保您獲得最佳的醫療照護,並減少未來可能出現的健康風險。

總之,針對您的情況,建議您遵循醫師的治療計畫,定期檢查,並注意飲食和生活習慣的調整,以促進腸道的健康。
如果有任何新的症狀或擔憂,請隨時就醫,確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復!

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