安眠藥與恐慌焦慮藥物的同時使用問題-精神科

有關安眠與恐慌焦慮的藥物諮詢？

林醫師好~~
我是焦慮恐慌10多年患者~一直都服用利福全離憂 (安伯寧備用) 一天一次每天睡前服用.
但最近因為胃病很久造成一直焦慮.有難以入睡的狀況(每天幾乎早上5:00左右才睡都沒睡好).
因為今天有忽然莫名暈眩.於是掛急診..醫師檢查完說大致正常.於是我跟醫師說可能沒睡好造成的原因..於是醫師只開3顆舒眠諾思10毫克.
想請問林醫師..這樣安眠藥可以跟利福全離憂一起吃嗎?
還是順序有先後? 因為第1次服用安眠藥我焦慮就更不安了...
懇請林醫師幫忙~~~謝謝

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/05/11

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

林先生您好：舒眠諾思可以跟利福全和離憂一起吃，吃的順序不會影響療效。少數人吃此藥會有夢遊、失憶的現象，不過是否會有此副作用也要吃了之後才會知道。建議您如果擔心的話，可以先從比較低的劑量開始吃，例如先吃半顆看看，若吃了沒問題，且又睡得著的話，那就吃半顆即可；若吃了之後還是不能睡，那就再增加到一顆；但若副作用明顯，那就先不要吃。祝早日康復！

回覆日期：2020/05/11
資料來源：台灣e院 - 有關安眠與恐慌焦慮的藥物諮詢

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，並且願意尋求專業的意見。
根據您所描述的情況，您已經長期受到焦慮和恐慌症的困擾，並且最近因為胃病的影響，導致焦慮加劇，進而影響到睡眠品質。
這樣的情況確實會讓人感到非常不適。

針對您提到的安眠藥（舒眠諾思）與抗焦慮藥物（利福全和離憂）的同時使用問題，根據目前的醫學知識，這三種藥物在一起使用是相對安全的。
舒眠諾思是一種常見的安眠藥，主要用於治療失眠，而利福全和離憂則是抗焦慮藥物，通常用於控制焦慮和恐慌症狀。
這些藥物的作用機制不同，因此在醫師的指導下同時使用是可以的。

不過，您提到在第一次服用安眠藥後感到焦慮加劇，這是許多患者在使用安眠藥時可能會經歷的副作用。
安眠藥有時會引起一些不良反應，例如夢遊、失憶或焦慮等，這些反應因人而異。
如果您在服用安眠藥後感到不安，建議您可以考慮從較低的劑量開始，例如先服用半顆，觀察身體的反應，再決定是否增加劑量。

此外，關於服藥的順序，通常建議在睡前30分鐘至1小時服用安眠藥，這樣可以讓藥物在入睡時發揮最佳效果。
而抗焦慮藥物則可以在白天或睡前服用，具體的服用時間可以根據您的醫師建議來調整。
若您在服用藥物後出現任何不適或副作用，應立即告知醫師，以便進行調整。

最後，您提到的暈眩感可能與多種因素有關，包括焦慮、失眠或其他身體狀況。
建議您持續與醫師保持聯繫，定期回診，並告知醫師您的症狀變化，以便進行適當的評估和治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，能夠恢復良好的睡眠和生活品質！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。