自發性氣胸治療:引流器失效原因及解決方法-胸腔內科

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氣胸治療中引流的問題?


陽醫師好目前人在醫院治療自發性氣胸.可是引流器具突然沒有了做動跡象.也就是說咳嗽沒有氣體.接上抽吸的管子也沒有反應.用力出氣會從胸口插管的洞出來但是不明顯.加上現在躺著胸口會悶痛難受.但是沒有躺著的時候就跟正常人一樣也不會不舒服.因為有反應醫生護士.可是沒人可以幫忙才在此請教那可能的原因會是什麼情況還是有什麼建議


林先生,30~39歲女性,詢問日期:2020/05/12

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:還是請教醫師,如果已經不再漏氣就不會有動靜(冒泡),如果X光已正常,醫師會評估拔管時機!

回覆日期:2020/05/12

彙整補充說明


自發性氣胸的治療通常涉及引流器的使用,以排除胸腔內的氣體,減輕對肺部的壓迫。
您提到的引流器失效的情況,可能有幾個原因,以下是一些可能的情況及建議的解決方法。

首先,引流器失效的原因可能是因為引流管的阻塞。
這可能是由於血液、膿液或其他液體的積聚,導致管道不通。
您可以觀察引流管是否有明顯的扭曲或壓迫,這可能會影響氣體的排出。
如果有這種情況,應立即通知醫護人員進行檢查和處理。

其次,若引流器的密封性不佳,可能會導致氣體無法有效排出。
這種情況下,您可能會感受到胸口的悶痛,尤其是在躺下時,因為這樣的姿勢可能會增加胸腔內的壓力。
建議您在這種情況下,儘量保持坐姿或半坐姿,這樣可以減少對胸腔的壓迫,並可能緩解不適感。

再者,若引流器的水封系統出現問題,可能會導致無法觀察到氣泡或液體的流動。
這種情況下,您可以請求醫護人員檢查水封的液位,確保其正常運作。

如果您在用力呼吸或咳嗽時,感覺到氣體從插管的洞口逸出,這可能表示引流管的固定不良或是管道的漏氣。
這種情況下,應立即告知醫護人員,以便他們能夠重新檢查和固定引流管。

在您提到的胸口悶痛的情況下,這可能是由於氣胸的壓迫效應或是引流不完全所導致的。
建議您在感到不適時,及時告知醫護人員,並尋求進一步的檢查,例如胸部X光,以確定氣胸的狀況是否有改善或惡化。

最後,若引流器的問題無法及時解決,醫生可能會考慮進行其他的介入措施,例如重新插入引流管或進行手術治療。
自發性氣胸的治療需要根據具體情況進行評估,因此,與醫護人員保持良好的溝通是非常重要的。

總之,您目前的情況需要及時的醫療評估與處理,建議您隨時向醫護人員反映您的不適感,並請求他們進行必要的檢查和處理,以確保您的安全與健康。
希望您能夠早日康復!

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