腹腔鏡手術後肚臍傷口疼痛及組織膠處理-外科

腹腔鏡術後問題？

想問一下醫生，上個月中我因子宮肌瘤做了腹腔鏡手術，本來術後傷口不太會痛或不舒服，但最近幾天，突然開始覺得肚臍上的傷口周圍會痛，還有點硬硬的，但是目前並沒有紅腫，傷口也沒有流出東西，因我術後休息了2週就開始上班了，想問會不會是因爲去拉扯到傷口或是肚子用力才會這樣？這狀況是正常的嗎？是否需要再回診？

另外，我術後3處傷口上都有黏了組織膠，2處傷口較小的部分已經有結痂了，肚臍上的傷口還有一些縫線（不用拆線）尚未掉完，但膠已快掉光了，後續這部分需要做什麼處理嗎？

倫，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/14

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
束腹帶請束滿一個月，不得偷懶。
傷口用快乾膠，膠都脫落就貼美容貼。
平安!
彰化醫院關心您！

回覆日期：2020/05/14
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡術後問題

彙整補充說明

在您提到的情況中，腹腔鏡手術後肚臍傷口周圍出現疼痛和硬塊的情況，可能與幾個因素有關。
首先，術後的傷口癒合過程中，周圍的組織可能會因為活動或拉扯而感到不適，這是相對常見的現象。
尤其是在您術後休息了兩週後就開始上班，若工作中有涉及到腹部的用力或彎腰動作，可能會對傷口造成一定的壓力，導致疼痛感加劇。

一般來說，術後的疼痛應該會隨著時間的推移而減輕。
如果您最近幾天感到疼痛加劇，且伴隨硬塊的情況，建議您可以先觀察幾天，看看是否有其他症狀出現，例如紅腫、流膿或發燒等。
如果這些症狀出現，則應立即就醫檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

至於您提到的組織膠，這是一種常用於手術後傷口癒合的材料，通常在傷口癒合後會自然脫落。
若您的肚臍傷口仍有縫線，這表示傷口尚未完全癒合，建議您在膠脫落後，可以使用一些專門的傷口護理貼，這樣可以進一步保護傷口，避免外界的刺激。

在此情況下，若您感到不適持續存在，或是疼痛感加劇，建議您回診讓醫生檢查傷口的癒合情況。
醫生可能會進行一些檢查，例如超音波，來確認是否有內部的問題，例如疤痕組織的形成或是其他併發症。

此外，術後的護理也非常重要，建議您在日常生活中避免過度用力，特別是在腹部的活動，並且保持傷口的清潔與乾燥。
若有任何異常情況，及時就醫是非常必要的。
希望您能早日康復！

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