腹腔鏡手術後肚臍疼痛是否需立即就醫?-外科

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腹腔鏡術後,肚臍問題?


我大約再5-6年前做了闌尾炎作腹腔鏡切除,總共三個傷口,這兩天肚臍開刀過的位置,走路、彎腰、跳躍、縮小腹都會疼,尤其是跳躍時非常疼!但都是能忍受的範圍內,請問這個狀況需要立即就醫嗎?還是過幾天會自然的好。



Miles,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/29

陳家銘 醫師回覆-外科


過去的腹腔鏡傷口會造成腹直肌肌鞘的開口,後來傷口修復時會以疤痕組織來填補修復。
年輕人腹部肌肉運動活動強度較高,若是在特定姿勢會造成疼痛,需要考量肌肉和疤痕組織產生的黏連不適,當然少部分病人甚至會造成疤痕裂傷產生切口疝氣等問題,建議可先適度休息減少特定造成不適的姿勢,若是未見改善則可就醫接受進一步的診療。


回覆日期:2021/01/29

彙整補充說明


腹腔鏡手術後出現肚臍疼痛的情況,首先需要了解的是,手術後的疼痛是相對常見的現象,尤其是在手術後的幾週內,因為身體正在癒合過程中。
您提到的疼痛主要在走路、彎腰、跳躍及縮小腹時加劇,這可能與腹部肌肉的使用及疤痕組織的形成有關。

在腹腔鏡手術中,醫生會在腹部創建小孔以進行手術,這些小孔的癒合過程中可能會導致周圍組織的緊繃感或不適。
特別是如果您在術後不久就恢復了正常活動,可能會對剛癒合的組織造成額外的壓力,進而引發疼痛。
這種疼痛通常是由於肌肉的拉扯或疤痕組織的黏連所引起的。

然而,雖然這種情況在某些情況下是正常的,但仍然有一些指標需要注意,以判斷是否需要立即就醫:
1. 疼痛的程度:如果疼痛逐漸加劇,超出您能忍受的範圍,或者疼痛伴隨著其他症狀,如發燒、嘔吐、腹部腫脹等,則應立即就醫。

2. 傷口的情況:如果您發現肚臍周圍的傷口有紅腫、流膿或其他異常情況,這可能是感染的跡象,應該儘快就醫。

3. 持續的疼痛:如果疼痛在幾天內沒有改善,或是持續存在,建議尋求醫療幫助,以排除其他潛在的問題,例如疝氣或內部器官的問題。

4. 活動受限:如果疼痛影響到您的日常生活,讓您無法正常活動或工作,這也是就醫的理由。

在您的情況下,因為疼痛是可以忍受的,且沒有其他明顯的異常症狀,您可以先觀察幾天,適度休息,避免劇烈運動或過度使用腹部肌肉。
如果疼痛持續不改善,或出現上述提到的警示症狀,則建議儘快就醫,進一步檢查以確保沒有其他潛在的問題。

最後,術後的恢復期因人而異,建議您在恢復過程中保持良好的生活習慣,適度運動,並注意身體的反應,必要時隨時尋求醫療專業的意見。
希望您早日康復!

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