胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木是否為中風或神經線壓迫?-神經內科

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上半身發麻?


醫生你好, 昨夜坐着的時候, 突然由胸後的脊椎發麻到手,以及眼下的臉部肌肉。
發麻時手和臉全都能活動自如, 只是麻得好像僵硬了一樣。
而脊椎都分最為麻。
整個持續了大概有一小時, 請問是中風或者是神經線壓到嗎?
需要去看專科嗎?
謝謝!



小貓,20~29歲女性,詢問日期:2020/05/20

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到的症狀比較像是換氣過度的症狀:過度換氣會導致血中二氧化碳降低,導致「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;血鈣降低,則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。
血中二氧化碳過低,常常讓病人覺得呼吸困難,過量的呼吸運動,則會導致胸痛,經口大量呼吸造成口乾,有時空氣因而進入腸胃,引發脹氣、打噎等症狀。
如果症狀持續,可能要考慮多發性神經發炎的情形。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2020/05/20

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木,這些情況可能與多種因素有關,並不一定是中風或神經壓迫所引起的。
首先,讓我們來分析您的症狀。

您提到的「胸後脊椎發麻」可能與姿勢有關,長時間保持某一姿勢可能會導致脊椎周圍的神經受到壓迫,進而引發麻木感。
這種情況在日常生活中是相對常見的,尤其是在長時間坐著或不當姿勢下。
若是這種情況,通常在改變姿勢或活動後,麻木感會逐漸消失。

至於面部肌肉的麻木,這可能與顏面神經有關。
顏面神經麻痺的症狀通常包括嘴歪、眼皮無法閉合等,但如果您能夠正常活動面部肌肉,這可能不太像是顏面神經麻痺的情況。
面部麻木有時也可能是由於焦慮、壓力或過度換氣引起的,這些情況會導致身體的自律神經系統失調,進而引發麻木感。

此外,您提到的症狀持續了一小時,這也值得注意。
中風的症狀通常會伴隨著其他神經功能的缺損,如手腳無力、語言不清等。
如果您在發生麻木的同時沒有出現這些症狀,那麼中風的可能性相對較低。

不過,無論如何,這些症狀都不應被忽視。
建議您儘早就醫,尋求專科醫師的評估。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查,並根據您的症狀進行必要的影像學檢查,如MRI或CT,以排除其他可能的病因。

在此同時,您可以注意以下幾點:
1. 姿勢調整:避免長時間保持同一姿勢,定時起身活動,促進血液循環。

2. 壓力管理:如果您感到壓力大,試著進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕度運動。

3. 記錄症狀:記錄發生麻木的時間、持續時間及伴隨的其他症狀,這將有助於醫生進行診斷。

總之,雖然您的症狀可能不是中風,但仍建議您儘快就醫,進行專業的評估與檢查,以確保您的健康。
希望您早日康復,保持身體健康!

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