腹瀉與排便型態變異:該看哪一科?-肝膽腸胃科

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排便疑問?


從小是容易腹瀉的體質。
布里斯托的排便型態,每一款也都曾有過。
以前愛吃肉,後來為了健康因素,改成以攝取蔬菜為主與一些可以沖泡加在水中的纖維補充。
但近來,約超過兩週的便便型態,找不出屬於布里斯托分類的哪一款.....目前便便是柔軟段狀、長約拇指或食指、粗約兩指左右、數量約四或五左右、不算光滑、看似有毛邊,深淺咖啡色都有過,有時夾雜之前吃過的食物殘渣,夾雜過紅色渣渣(之前好像有吃紅蘿蔔),也有過綠色渣渣.....黑色渣渣夾雜....多數時是成形的,成形時,水一沖就散(這是正常嗎?
)另,放屁頻率,不太確定,一天約一次兩次,有時連環,但都不臭,只有些聲響。
最後,每天都有喝超過兩千cc的水。
平時就愛喝水,有時喝了水還是覺得口乾....請問這是要掛哪一科?



小圓,30~39歲女性,詢問日期:2020/06/01

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


HI:您好,30歲女性,排便疑問。
腹瀉體質但最近大便描述似布里其斯托大便分類法第
二、三型,多條鬆軟,平時有攝取䊹維,易放屁,水份有喝,基本上建議維持適當喝水及䊹維攝取,保持排便好習慣!注意飲食習慣不狼吞虎嚥,不邊吃邊講話,少喝碳酸飲料,甜食及產氣食物以改善脹氣。
易口乾,要注意水份補充是否足夠?
吃纖維包補充一般要多補充水份。
有些藥物會造成口乾。
口乾與某些新陳代謝疾病、自體免疫疾病有關。
如仍糞便異常,脹氣,口乾建議家醫科,內科,腸胃科看診。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2020/06/01

彙整補充說明


根據您的描述,您從小就有腹瀉的體質,並且最近的排便型態變化讓您感到困惑。
根據布里斯托大便分類法,您的大便型態似乎屬於第二或第三型,這表示您的大便是柔軟的段狀,並且有時會夾雜食物殘渣。
這樣的情況可能與您的飲食習慣、腸道健康或其他潛在的健康問題有關。

首先,您提到的便便型態變化,尤其是夾雜食物殘渣和顏色的變化(如紅色、綠色、黑色等),可能是由於飲食的變化或腸道的消化吸收問題所引起的。
正常情況下,大便的顏色和形狀會受到飲食的影響,例如紅蘿蔔可能會使大便呈現橙色或紅色,而某些綠色蔬菜則可能使大便變綠。
黑色大便則可能是消化道出血的跡象,這需要特別注意。

您提到的「水一沖就散」的情況,通常是因為大便中的水分含量較高,這在某些情況下是正常的,但如果這種情況持續發生,可能需要進一步評估。
至於放屁的頻率和氣味,這也可能與腸道內的氣體生成有關,通常與飲食中的纖維素、碳水化合物及其他成分有關。

針對您的問題,建議您可以先就診於腸胃科。
腸胃科專門處理消化系統的問題,包括腹瀉、便秘、腸道炎症等。
醫生可能會建議您進行一些檢查,例如糞便檢查、內視鏡檢查等,以確定是否有潛在的腸道疾病或其他健康問題。

此外,您提到的口乾問題,可能與水分攝取、飲食或其他健康狀況有關。
雖然您每天喝超過2000cc的水,但如果仍然感到口乾,建議檢查是否有其他因素影響,例如某些藥物的副作用或是新陳代謝問題。

在此建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:保持均衡的飲食,避免過多油膩、辛辣或刺激性食物,並適量攝取纖維素。

2. 排便習慣:保持良好的排便習慣,避免長時間忍便,並注意排便時的姿勢。

3. 水分攝取:持續保持良好的水分攝取,並觀察是否有其他症狀出現。

4. 就醫檢查:如症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。

總之,腸胃科是您目前最適合就診的科別,醫生會根據您的具體情況提供相應的檢查和治療建議。
希望您能早日找到問題的根源,並改善您的健康狀況。
祝您健康!

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