第二種大便為何像拉肚子？應如何處理？-肝膽腸胃科

第二次排便時像拉肚子的感覺？

醫師您好，前陣子常常肚臍位置莫名腹痛，排便也不穩定，後來看中醫時被診斷出腸躁症，近期有改善些，能每天上廁所，但在大便前常是肚子很痛，有時甚至還會跑個兩次，而第2次大便就變稀，有點像拉肚子的感覺，但上完廁所並沒再有明顯腹痛，請教醫師這樣是正常的嗎?還是應該看腸胃科檢查呢?
非常謝謝您!

夏洛，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
第二次排便比較稀,應該是正常的現象, 排便後比較不會腹痛是腸躁的症狀之一, 另外, 還會有週期性/反覆性的出現象,可能是正常,便祕,或腹瀉,交替出現。不過，如果造成生活困擾，建議就診胃腸科，由醫師評估，有沒有合併其它問題。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/08/28
資料來源：台灣e院 - 第二次排便時像拉肚子的感覺

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您最近的排便狀況和腹痛問題可能與腸躁症有關。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
這種情況下，患者可能會經歷腹瀉、便秘或兩者交替出現的情況。

您提到的第二次排便變得稀軟，這在腸躁症患者中是相對常見的現象。
腸躁症的特徵之一就是腸道對於壓力、飲食或其他因素的過度反應，這可能導致腸道運動不規則，進而影響大便的形狀和質地。
當腸道受到刺激時，可能會導致腸道分泌增加，從而使得大便變得稀軟，這就是您所感受到的“像拉肚子”的情況。

在您的情況中，雖然第二次排便的稀軟大便並不一定表示有嚴重的健康問題，但如果這種情況持續發生，或伴隨其他症狀（如劇烈腹痛、體重減輕、貧血等），建議您還是去看腸胃科醫師進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善腸躁症的症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油炸、高脂肪和高糖的食物，這些食物可能會刺激腸道。
增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善腸道健康。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於維持腸道的正常運作非常重要。

3. 規律運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少腹脹和不適感。

4. 壓力管理：壓力和焦慮可能會加重腸躁症的症狀，學習一些放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，可能會有所幫助。

5. 記錄飲食和症狀：可以考慮記錄您的飲食和排便情況，這樣可以幫助您和醫師更好地了解哪些食物或情況可能會引發症狀。

總之，雖然您目前的情況可能是腸躁症的一部分，但如果症狀持續或惡化，建議您尋求專業醫療意見，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！