整天鼻塞的原因及治療方法-耳鼻喉科

鼻塞整天？

醫生您好：我從3月開始右側有一點鼻塞（大概1/3個鼻子維持整天），騎車一開始感覺鼻子有圓圓的東西（或類似蓋子的東西會把鼻子堵死）洗澡右側一定全塞住，睡覺也是完全鼻塞（鼻塞會隨著姿勢而改變，只要轉過去鼻塞很快就會換側），期間鼻子也有完全塞住幾乎吸不到氣（有吃抗組織胺感覺成效有限），大概4月中5月之後鼻塞就變成快整個鼻子（另一側感覺吸收到的空氣也不多）而且塞整天，騎車、洗澡和睡覺還是一樣會堵死，但近期發現睡覺姿勢改變後鼻塞流動速度變慢了，要一陣子之後才會換到另外一側！請問這有可能是什麼原因造成的呢？謝謝

Kecy，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/04

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，
依您描述的內容：
鼻塞原因有許多
最常見為鼻過敏合併鼻腔空間不足(如鼻中膈彎曲併肥厚性鼻炎)所導致
但是
舉凡鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,鼻部外傷等等，
均有可能會導致

建議致耳鼻喉科檢查為佳
若口服藥物以及鼻噴劑、洗鼻子治療效果不佳
也可以考慮用手術治療

祝平安健康

以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。

衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任 
季照芸敬復

回覆日期：2020/06/04
資料來源：台灣e院 - 鼻塞整天

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的鼻塞問題可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相應的治療方法。

可能的原因：
1. 過敏性鼻炎：
過敏性鼻炎是導致鼻塞的常見原因之一，通常由於接觸到過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛髮等）而引起。
過敏反應會導致鼻黏膜腫脹，進而造成鼻塞。

2. 慢性鼻竇炎：
如果您有長期的鼻塞，可能是由於鼻竇炎引起的。
鼻竇炎會導致鼻腔內的黏膜發炎，並可能伴隨著鼻涕倒流、頭痛等症狀。

3. 鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚：
鼻中隔的結構異常（如彎曲）或鼻甲的肥厚也會導致鼻塞。
這些結構問題可能會影響鼻腔的通氣，造成持續的鼻塞感。

4. 血管神經性鼻炎：
這種情況通常與環境因素（如氣候變化、香水、煙霧等）有關，會導致鼻黏膜的血管擴張，造成鼻塞。

5. 感染：
感冒或其他上呼吸道感染也可能導致鼻塞，通常伴隨著其他症狀如喉嚨痛、咳嗽等。

治療方法：
1. 藥物治療：
- 抗組織胺藥物：這類藥物可以幫助減輕過敏性鼻炎的症狀，建議在醫生指導下使用。

- 鼻用類固醇噴劑：這類噴劑可以有效減少鼻腔的炎症，改善鼻塞。

- 生理食鹽水沖洗：使用生理食鹽水沖洗鼻腔可以幫助清除過敏原和黏液，減輕鼻塞。

2. 避免過敏原：
如果確定是過敏性鼻炎，建議儘量避免接觸已知的過敏原，並保持居住環境的清潔。

3. 手術治療：
如果經過藥物治療後仍無法改善，且有結構性問題（如鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚），可能需要考慮手術治療。
現代的微創手術技術可以有效改善鼻腔的通氣。

4. 生活方式調整：
- 保持良好的室內空氣質量，避免煙霧和強烈氣味的刺激。

- 定期清洗床單和居家環境，減少塵蟎和其他過敏原的積聚。

結論：
由於鼻塞的原因可能相當複雜，建議您尋求耳鼻喉科專業醫師的進一步檢查，以便確定具體的病因並制定合適的治療計劃。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復正常的生活品質！祝您健康！