全身麻刺感:是神經內科問題嗎?-神經內科

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身體麻刺感(手指較多)?


醫生你好 前幾天半夜雙手手指出現麻刺感 也沒有壓到與其他受傷情況睡醒後 手指麻刺感還是在 只是消退了些 ,左手比較嚴重 之後左腳底 也出現麻刺感 ,再過了一段時間後全身開始有麻刺感,臉部、嘴巴周圍、手臂、頸部、肩膀、腰部 都有出現 但只都刺一下就停止,就像在全身遊走一樣,主要還是左手手指與左腳腳底持續有麻刺感 (右手右腳也有只是較輕微)想請問醫生這是什麼問題? 如要就診是看神經內科還是?


莊先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀比較常見的是過度換氣症的結果,因為血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;血鈣降低,則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。
血中二氧化碳過低,常常讓病人覺得呼吸困難,過量的呼吸運動,則會導致胸痛,經口大量呼吸造成口乾,有時空氣因而進入腸胃,引發脹氣、打噎等症狀。
但,如果症狀是由腳往上延伸可能要考慮多發性神經根病變。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/06/04

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您所經歷的全身麻刺感確實可能與神經系統有關,特別是周邊神經的問題。
麻刺感通常是由神經受到壓迫、損傷或病變所引起的,這些症狀在醫學上被稱為「感覺異常」。
您提到的麻刺感從手指開始,然後擴展到手臂、腳底,甚至臉部和其他部位,這種「遊走性」的麻刺感可能與多種因素有關。

首先,您提到的症狀可能與「過度換氣症候群」有關。
這種情況下,因為呼吸過快導致血中二氧化碳濃度降低,可能會引起全身性的麻木感和刺痛感。
這種情況通常伴隨著焦慮、緊張等情緒因素,並且在休息或放鬆後會有所改善。

另外,您提到的症狀也可能與周邊神經病變有關。
周邊神經病變可能由多種原因引起,包括糖尿病、維生素B12缺乏、酒精濫用、感染(如帶狀皰疹後神經痛)等。
這些病變會導致神經傳導功能受損,進而引發麻刺感和無力感。

如果您的症狀持續或加重,建議您儘快就診神經內科醫師。
醫師可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查,並可能安排神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能和狀態。
這些檢查能幫助確定是否存在神經損傷或其他病變。

此外,您提到的「無法回台灣就醫」的情況,建議您可以尋找當地的醫療機構,尋求專業的神經科醫師進行評估和治療。
即使在外地,許多醫療機構也能提供相似的檢查和治療服務。

最後,除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮一些自我照護的方法,例如保持良好的作息、適度運動、避免長時間保持同一姿勢,這些都有助於改善血液循環,減少麻刺感的發生。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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