頭暈反胃想吐：可能是胃炎還是肝膽腸胃問題？-肝膽腸胃科

頭暈反胃想吐？

醫師您好
朋友(女，34歲)最近三個月常常會說頭暈(她形容像暈車的感覺，有幾次出現整個人失去平衡感的狀況)、頭痛、反胃想吐並連帶會打嗝(但真的吐的次數不多，可是今天吐了約20分鐘前才吃的還有夾雜一些血絲)
想請問這樣的病症是胃炎嗎?還是應該要掛哪一科檢查呢?
因為她工時長又長時間在廚房工作，會是因為疲累造成的嗎?
平常不常量血壓，但突然想到有次捐血護士怎麼量血壓都低的很誇張，這也會有關聯嗎?
謝謝您的寶貴時間，麻煩您解答了!

Erica，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應先確認頭暈原因，可到一般家醫科抽血檢查或直接掛神經內科詳細確認。頭暈改善後仍有不適，可到腸胃科再診療。

回覆日期：2020/06/18
資料來源：台灣e院 - 頭暈反胃想吐

彙整補充說明

您好！根據您朋友的症狀，頭暈、反胃想吐、打嗝以及偶爾出現的血絲，這些都可能與多種健康問題有關。
首先，這些症狀可能與胃炎有關，但也不能排除其他潛在的問題，例如肝膽疾病、腸胃道的其他疾病，甚至是神經系統的問題。

可能的原因分析：
1. 胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，常見症狀包括噁心、嘔吐、上腹部疼痛等。
若伴隨有血絲，可能是胃黏膜受損或潰瘍的跡象，這需要進一步檢查。

2. 胃食道逆流：這種情況下，胃酸會逆流到食道，造成反胃、打嗝等症狀。
長期的逆流可能會導致食道炎，甚至影響到吞嚥。

3. 肝膽問題：由於她在廚房工作，長時間接觸油膩食物，可能會影響肝膽功能，導致消化不良、噁心等症狀。

4. 低血壓：您提到她在捐血時血壓偏低，這可能導致頭暈和失去平衡感。
低血壓可能是由於脫水、長時間站立或疲勞等因素引起的。

5. 疲勞與壓力：長時間的工作和壓力也可能影響身體的整體健康，導致各種不適症狀。

建議的檢查與行動：
1. 就醫檢查：建議她儘快就醫，最好掛腸胃科或內科，進行全面的檢查。
醫生可能會建議進行胃鏡檢查，以便直接觀察胃部狀況，並檢查是否有潰瘍或其他病變。

2. 血液檢查：由於她有低血壓的情況，建議進行血液檢查，了解是否有貧血或其他內科問題。

3. 飲食調整：在就醫之前，她可以暫時避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇清淡易消化的飲食，如粥、蒸煮的蔬菜等，並注意保持水分攝取。

4. 休息與減壓：如果可能，建議她適當休息，避免過度疲勞，並尋找減壓的方法，例如輕鬆的運動或冥想。

5. 監測症狀：注意她的症狀變化，若出現持續的嘔吐、腹痛或其他不適，應立即就醫。

總之，您朋友的症狀需要引起重視，建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望她能早日康復！