蛋白尿UACR或 UPCR 哪個比較好?？
(Urine Protein and Creatinine Ratio，以下稱 UPCR)≧150 mg/gmUACR≧30 mg/gm蛋白尿 UACR或 UPCR 哪個比較好?還是驗UACR就可以知道有無蛋白尿?驗這兩個都可以確定有無蛋白尿嗎?謝謝
AC，30~39歲男性，詢問日期：2020/06/23
彙整補充說明
在尿液檢查中，UPCR（尿蛋白與肌酸酐比值）和UACR（尿白蛋白與肌酸酐比值）都是用來評估蛋白尿的指標，但它們的適用情境和敏感度有所不同。
首先，UACR主要用於檢測尿中的白蛋白，這是一種特定的蛋白質，通常在早期腎臟病（如糖尿病腎病變）中會出現增高。
因此，UACR對於早期發現腎臟損傷特別有效，尤其是在糖尿病患者中。
當UACR的值超過30 mg/g時，通常被視為有蛋白尿的指標，這意味著腎臟可能正在受到損害。
相對而言，UPCR則是測量尿中所有蛋白質的總量，包括白蛋白和其他蛋白質。
當UPCR的值超過150 mg/g時，通常表示有蛋白尿的存在。
UPCR的優勢在於它能夠提供更全面的蛋白質流失情況，對於某些非糖尿病患者或其他腎臟病患者來說，可能更具參考價值。
在臨床實踐中，對於糖尿病患者，醫師通常會優先使用UACR來進行早期篩檢；而對於其他類型的慢性腎臟病患者，則可能會使用UPCR來評估蛋白尿的情況。
因此，這兩者並不是互相排斥的，根據患者的具體情況，醫師可能會選擇其中一種或兩種指標來進行評估。
至於檢測結果的解讀，UACR和UPCR都可以用來確定是否存在蛋白尿，但它們的臨床意義和適用範圍有所不同。
若UACR正常（<30 mg/g），則通常可以排除早期腎臟損傷的可能性；而若UPCR正常（<150 mg/g），則表示尿中蛋白質的流失在正常範圍內。
總結來說，UACR和UPCR各有其優勢，選擇哪一種檢測方式應根據患者的具體情況和醫師的建議來決定。
若有任何異常的檢查結果，建議及時與醫師進行深入討論，以便獲得適當的診斷和治療建議。
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