大便出血疑內痔,應如何處理?-外科

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大便出血?


醫師您好,我今日早上大便的時候有點便秘傾向要很用力它才出來一條,有一點點撕裂感,擦屁股時候發現衛生紙上有一片一元硬幣大小鮮紅色的鮮血,多擦幾次就沒有了中午發現內褲上也有一小片鮮血,尿尿時候擦到屁股也有一元硬幣大小的鮮血,後面尿尿就沒有了晚上拉肚子時候也是有一點撕裂感,擦屁股的時候也發現了一元硬幣大小的鮮血,請問我該怎麼辦?
是內痔嗎⋯⋯


喬迪,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/24

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2020/06/24

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時出現了便秘的情況,並伴隨有撕裂感和鮮紅色的血跡,這些症狀很可能與內痔或肛門裂傷有關。
內痔通常會在排便時出現鮮紅色的出血,這是因為痔核的血管破裂所致。
由於您提到的撕裂感,這也可能是因為便秘導致的肛門裂傷,這種情況在排便時會感到疼痛,並且可能伴隨出血。

首先,您應該注意以下幾點來處理這個問題:
1. 改善排便習慣:避免便秘是關鍵。
您可以增加膳食中的纖維攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的用力。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,建議每天至少喝8杯水。

2. 溫水坐浴:這是一個非常有效的緩解方法。
每天可以進行幾次溫水坐浴,這樣可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適,並促進血液循環,有助於癒合。

3. 使用藥物:如果症狀持續,您可以考慮使用市面上販售的痔瘡塞劑或軟膏,這些產品可以幫助減輕疼痛和不適感。
若您有便秘的情況,可以考慮使用軟便劑,但建議在使用前諮詢醫師,以確保安全。

4. 避免長時間坐著:如果您長時間坐著,可能會加重痔瘡的情況。
建議定時起身活動,促進血液循環。

5. 就醫檢查:如果您的症狀持續不改善,或者出現大量出血、劇烈疼痛、發燒等情況,建議儘快就醫。
醫師可能會建議進行直腸指檢或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如大腸息肉或其他腸道疾病。

關於您提到的「大量出血」,一般來說,如果馬桶水中出現大量鮮紅色的血,或是血量明顯超過一元硬幣大小,則可視為大量出血。
這種情況需要立即就醫。

總之,您的症狀可能與內痔或肛門裂傷有關,改善排便習慣和生活方式是關鍵。
如果情況沒有改善,請務必尋求專業醫療意見,以確保您的健康。
希望您能早日康復!

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既然已經看到有血了,又怎麼會說不確定糞便有沒有血呢?這應該就是痔瘡出血了,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足...

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