根管治療？
您好，前年左上後方牙齒咬裂去看牙醫，根管治療後，牙齒上方長了膿包，後來從左上方的牙齒部份到左臉到眼窩都腫起來且會疼痛，並開始高燒不退，跑了兩次台大的急診抽血檢驗，都查不出來什麼原因，之後終於退燒了，但是一直覺得左臉神經似乎有麻木，類顏面神經受損的感覺，根管治療會導致顏面神經受損嗎？
至今左臉還是一樣，笑沒辦法很自然，像打了肉毒卡卡的。
如果拔牙，移除此牙，顏面的狀況就會恢復嗎？
這幾天同一顆牙齒又劇烈疼痛且腫脹，醫生說這顆牙齒之後要植牙，想詢問一定要植牙嗎？
是否可做單顆的牙套？
還是說有裂的牙齒無法做牙套呢？
謝謝🙏
MEI，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/28
黃廷芳 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 牙科 主治醫師
dearMEI小姐:您好!1.根管治療後，牙齒上方長了膿包.表示根管治療要重新治療!2.左臉到眼窩都腫起來.表示感染!3.顏面神經受損的 原因很多.要請神經內科專家診治!4.(同一顆牙齒又劇烈疼痛且腫脹，醫生說這顆牙齒之後要植牙，想詢問一定要植牙嗎？
是否可做單顆的牙套？
).若根管治療成功就可只做一顆牙套!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上
回覆日期：2020/06/28
彙整補充說明
根管治療後出現顏面神經受損及牙齒疼痛的情況，確實讓人感到困擾。
根據您的描述，您在進行根管治療後，出現了膿包、腫脹和疼痛，甚至影響到顏面神經的功能，這些都是需要重視的症狀。
首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
然而，若治療後出現膿包，這通常表示根管治療未能完全清除感染，或是有新的感染發生。
這種情況下，可能需要重新進行根管治療，或是考慮拔除牙齒。
至於顏面神經受損的問題，根管治療本身並不會直接導致顏面神經受損，但如果治療過程中發生了感染或炎症，可能會影響到周圍的神經組織。
您提到的麻木感和不自然的笑容，可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
這種情況下，建議您尋求神經內科或口腔外科專家的評估，以確定神經受損的程度及可能的治療方案。
如果考慮拔牙，移除受影響的牙齒後，顏面的狀況是否會恢復，這取決於神經受損的程度。
如果神經損傷是暫時的，隨著炎症的消退，症狀可能會改善；但如果神經已經受到永久性損傷，則可能無法完全恢復。
關於植牙的問題，植牙並不是唯一的選擇。
如果牙齒的根部結構良好，且經過適當的治療後能夠恢復健康，則可以考慮做單顆牙套來保護牙齒，避免進一步的損壞。
牙套可以提供支持，並防止牙齒的脆化或斷裂。
然而，如果牙齒已經嚴重損壞或無法修復，則植牙可能是更合適的選擇。
在決定是否植牙或做牙套之前，建議您與牙醫詳細討論，了解每種選擇的優缺點，以及對您口腔健康的長期影響。
牙醫會根據您的具體情況，提供最適合的治療建議。
最後，無論您選擇哪種治療方案，保持良好的口腔衛生和定期檢查都是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行處理，避免未來出現更嚴重的情況。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！
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黃廷芳 醫師回覆-牙科
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