如何處理骨折後的疼痛和行走問題？-骨科

第二三四蹠骨骨折？

醫生您好

本人二三四蹠骨線性骨折 , 目前已經一個月
7月9日復原良好 , 醫生判斷可拆除石膏 , 只剩下三四蹠骨還有一點小裂痕!!

醫生說我目前可以讓腳慢慢施壓~
但我發現跟骨的地方施壓到一定程度會痛 , 請問是什原因?

如果目前狀況 .. 約多久可以行走?
這樣訓練會妨礙目前的回復?
謝謝您~

雨，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/13

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

跟骨會痛應該是與骨折後步態改變有關

回覆日期：2020/07/13
資料來源：台灣e院 - 第二三四蹠骨骨折

彙整補充說明

在處理骨折後的疼痛和行走問題時，首先要了解骨折的癒合過程及其對身體的影響。
您提到的
二、
三、四蹠骨線性骨折，經過一個月的復原，醫生已經判斷可以拆除石膏，這是個好消息。
拆除石膏後，您可以開始逐步施壓，但仍然會感到疼痛，這是因為骨折部位的骨頭和周圍組織仍在癒合中，施壓可能會刺激到尚未完全癒合的部位。

首先，疼痛的原因可能有幾個方面：
1. 骨癒合過程：骨折後，骨頭需要時間癒合。
在癒合的過程中，骨頭周圍的組織會發炎，這可能導致疼痛。
施壓時，這些炎症可能會引起不適。

2. 步態改變：在骨折癒合期間，您可能會不自覺地改變走路的方式，以避免疼痛或不適。
這種改變的步態可能會導致其他部位的壓力增加，進而引起疼痛。

3. 肌肉和韌帶的適應：在長期不使用受傷的部位後，周圍的肌肉和韌帶可能會變得較弱或僵硬，這也可能導致施壓時的不適。

關於您提到的行走問題，通常在骨折癒合的初期，醫生會建議逐步施壓，並在疼痛可接受的範圍內進行活動。
這樣的訓練有助於促進血液循環，加速癒合，但如果疼痛過於劇烈，則應該減少施壓的強度或頻率，並尋求醫生的建議。

至於您提到的「約多久可以行走」，這取決於多個因素，包括骨折的嚴重程度、個人的身體狀況以及復健的進度。
一般來說，若骨折癒合良好，通常在幾週到幾個月內可以恢復正常行走，但具體時間因人而異。

在這個過程中，建議您：
1. 定期回診：定期回診讓醫生檢查骨折癒合的情況，必要時進行X光檢查，以確保沒有其他問題。

2. 遵循醫生的建議：根據醫生的指示進行施壓和活動，切勿過度施壓，以免影響癒合。

3. 進行適當的復健：在醫生的指導下進行復健運動，這有助於增強肌肉力量和靈活性，減少疼痛。

4. 注意疼痛的變化：如果疼痛持續加劇或出現新的症狀，應立即告知醫生。

總之，骨折後的復原需要耐心和適當的管理，聽從醫生的建議，並根據自己的身體反應調整活動量，這樣才能更好地促進癒合，恢復正常的行走能力。
希望您早日康復！