寶寶嘔吐多次,該如何處理?-兒科

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小兒嘔吐?


醫生您好:目前家中有一位9個月18天的女寶寶今天晚上六點左右外公有給
4、5粒白飯讓寶寶吃七點左右有吃一片米餅十點喝睡前奶,但喝完睡前奶後就開始吐了,到十一點前吐了四次,第一次比較多,第二次到第四次量不多,顏色為黃色,摻雜一些米餅活動力還可以,想睡但應該不太舒服所以一直動來動去,體溫36.
9、36.8之前有過一兩次這樣嘔吐的狀況第一次是在6個多月(有點缺水故掛急診,休息打點滴後,醫生表示胃沒事,開藥後就回家休息)第二次是七個月快八個月時(診所醫生也是說胃沒事,也不確定怎麼了,開藥並建議喝半奶就回家休息了)目前寶寶是在山上(我在台中工作),家中也沒有嬰幼兒的電解質水,怕寶寶會不會缺水或是我應該要帶去大醫院做進一步檢查呢?
現在有什麼照護上應該注意的?
有請我爸媽先持續觀察,並先禁食讓寶寶胃休息,明天先喝半奶,可以餵白粥,不知道這樣可不可以?



Rachel,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/28

蕭凱文 醫師回覆-兒科


是可以先少量清淡飲食,稀飯煮爛一點到米湯加一些鹽巴更好吸收, 但若嘔吐不止, 活動力不佳,或8個小時沒有小便的脫水情況, 就建議到醫院檢查和治療, 畢竟年齡還幼小。


回覆日期:2020/07/28

彙整補充說明


寶寶嘔吐的情況確實讓家長感到擔憂,尤其是對於年紀尚小的嬰兒來說,嘔吐可能會導致脫水等健康問題。
根據您提供的情況,這位9個月18天的女寶寶在進食後出現嘔吐,並且嘔吐的內容物顏色為黃色,這可能是胃內食物未能完全消化所致。
以下是一些處理建議和注意事項:
1. 觀察寶寶的狀況:首先,持續觀察寶寶的活動力、精神狀態和尿量。
若寶寶仍然活潑,並且有正常的尿量(通常每8小時至少應有一次尿尿),則可能不需要立即就醫。
但若寶寶出現嗜睡、無法喚醒、持續嘔吐或8小時內沒有尿液,則應立即帶她去醫院檢查。

2. 禁食與逐步恢復飲食:在嘔吐後,建議先禁食幾小時,讓寶寶的胃部休息。
可以在幾小時後開始給予少量的清水或電解質水(如果能找到的話),以防脫水。
若寶寶能夠 tolerates 水分,則可以逐漸引入稀飯或白粥,這些食物較易消化且不會刺激胃部。

3. 避免強迫進食:在寶寶嘔吐的情況下,切勿強迫她進食。
強迫進食可能會導致更多的嘔吐,反而不利於她的恢復。
應該讓她根據自己的食慾來進食。

4. 注意水分攝取:由於寶寶可能因嘔吐而失去水分,保持水分攝取非常重要。
若家中沒有嬰幼兒的電解質水,可以考慮用稀釋的果汁或自製的電解質水(例如,將少量的鹽和糖加入水中)來補充水分。

5. 尋求醫療幫助:如果寶寶的嘔吐情況持續不斷,或是出現其他異常症狀(如發燒、腹痛、持續哭鬧等),建議儘快帶她去醫院就診。
醫生可能會進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題,如腸胃炎或食物過敏等。

6. 心理因素:有時候,寶寶的嘔吐可能與心理因素有關,例如對某些食物的拒絕或對進食環境的不適應。
這需要家長耐心觀察,並在日常生活中創造輕鬆愉快的進食環境。

總之,寶寶的健康是最重要的,若有任何疑慮或不安,及時尋求專業醫療意見是非常必要的。
希望您的寶寶能夠早日康復!

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