雷射痔瘡手術後出血點縫合時間與護理建議-外科

鐳射痔瘡手術後問題2？

柯醫師，感謝你的回答。
承接上一個問題，我做的手術是比較新的雷射消融術（LHP),傷口較細。由於我肛門外有一些痔瘡皮外露，所以醫師也幫我割掉了。附上視頻讓你參考：https://youtu.be/qavVkAizJQQ

現時重新縫好出血點一周，都沒有血液再流出，只是有少許黃綠色分泌物，請問大約需時多久才會完全縫合呢？我很怕傷口再爆裂（我上一次出血時，前一晚排便比較用力，排出一大塊血塊），現時大便時基本上也不敢用力。

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/31

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

個人沒有執行雷射消融術的經驗

不過根據廠商的說明看來是將雷射導管插入痔瘡組織進行組織凝結

進行縫合手術的部位要看使用的縫線種類才能知道吸收的時程

也有醫師使用非吸收線進行縫合

這些都要詢問手術醫師才能知道

不過一般縫合傷口大約兩週便可癒合

回覆日期：2020/07/31
資料來源：台灣e院 - 鐳射痔瘡手術後問題2

彙整補充說明

雷射痔瘡手術後的護理與恢復過程是非常重要的，尤其是在手術後的初期階段。
根據你的描述，手術後一周的情況看起來相對穩定，沒有再出血，只有少許黃綠色的分泌物，這通常是正常的，可能是傷口癒合過程中產生的組織液或是輕微的感染反應。
至於傷口完全癒合的時間，通常取決於多個因素，包括手術的種類、個人的身體狀況、以及術後的護理情況。

一般來說，雷射痔瘡手術後的傷口癒合時間約在兩到四週之間。
由於你提到的手術是雷射消融術（LHP），這種手術的傷口相對較小，癒合的速度可能會更快。
然而，具體的癒合時間還是需要根據個人的恢復情況來判斷。

在術後護理方面，以下是一些建議：
1. 保持傷口清潔：每天用溫水坐浴，這有助於減少感染的風險並促進血液循環，幫助傷口癒合。
坐浴的時間可以控制在15-20分鐘，並且要確保水溫適中。

2. 避免用力排便：如你所提到的，排便時用力可能會導致傷口裂開或出血。
建議使用軟便劑，保持大便柔軟，並且在排便時盡量放鬆，避免過度用力。

3. 注意飲食：增加纖維攝取，保持良好的飲食習慣，這有助於預防便秘。
多喝水，攝取足夠的水果和蔬菜，這樣可以促進腸道蠕動，減少排便時的困難。

4. 觀察傷口情況：定期檢查傷口的狀況，如果出現紅腫、劇痛、持續分泌物或異味等情況，應立即就醫。

5. 遵循醫師指示：如果醫師有開立抗生素或止痛藥，請依照指示服用，並定期回診以便醫師評估傷口癒合情況。

6. 避免劇烈運動：在術後的初期，應避免劇烈運動或重物搬運，以免對傷口造成壓力。

如果在恢復過程中出現任何異常情況，例如持續出血、劇烈疼痛或傷口紅腫等，建議儘快聯繫你的主治醫師進行檢查。
手術後的護理和觀察是確保恢復順利的關鍵，保持良好的心態，並遵循醫療建議，通常可以幫助你順利度過恢復期。
希望你早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167654
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #116437
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #127256
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192988
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #94149

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