痔瘡困擾:出血、疼痛、手術疑慮-外科

分享到:

痔瘡困擾?


醫師您好,之前有做過橡皮筋結紮,但似乎效果不佳。
有溫水坐浴習慣,一天1-2次。
1.約2週就會出血,偶而伴隨便後肛門疼痛。
血量通常都像破皮流血一樣,不多。
1-2天即會消失這樣的頻率是否正常?
2.症狀發生時,我會擦藥或塞藥劑,一般使用1-3天。
這樣頻繁的使用會不會有後遺症呢?
3.有發現出血時的糞便是屬於便後擦不到殘便的,這樣是太乾嗎?
4.原本有一點點外痔,就診時醫師說很小,不需處理。
但我一直覺得肛門有腫脹感或異物感。
而且我的外痔在排便後反而會縮小!!這是為什麼呢?
5.我的情況需要手術治療嗎?
雷射手術適合嗎?
與傳統手術的差別在於?
問題有點多,謝謝醫師抽空回答


痔瘡困擾,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/14

余明昌 醫師回覆-外科


您好;請洽大腸直腸科門診衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2016/01/14

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
痔瘡是一種常見的肛門疾病,許多人都會受到其困擾。
根據您的描述,讓我逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 出血頻率與量的正常性:您提到每約兩週會出血一次,且伴隨便後肛門疼痛,這種情況在痔瘡患者中並不罕見。
痔瘡出血通常是由於排便時的壓力或便便的硬度造成的。
血量不多且能在1-2天內消失,這可能是由於小的血管破裂所致,通常不會造成太大問題。
然而,若出血頻率增加或伴隨其他症狀(如劇烈疼痛、持續出血等),建議您再次就醫檢查。

2. 頻繁使用藥物的後遺症:使用藥物(如外用藥膏或塞劑)時,若按照醫師的指示使用,通常不會有明顯的後遺症。
然而,長期或過頻的使用可能會導致皮膚敏感或耐藥性問題。
建議您在使用藥物時,注意觀察是否有過敏反應或其他不適,並定期回診讓醫師評估。

3. 便後殘便的情況:您提到便後有殘便的情況,這可能與便便的硬度有關。
若便便過硬,可能會導致排便不完全,進而造成殘便。
建議您增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜、全穀類)及多喝水,這樣有助於軟化便便,減少便秘的情況。

4. 外痔的腫脹感與縮小現象:外痔在排便後縮小的現象是正常的,因為排便時的壓力會使得外痔腫脹,而排便後壓力減少,腫脹自然會減輕。
至於腫脹感或異物感,這可能是由於外痔的存在或周圍組織的炎症所引起。
如果這種感覺持續存在,建議您尋求醫師的進一步評估。

5. 是否需要手術治療:手術的必要性通常取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
如果您的症狀持續存在且影響到日常生活,手術可能是一個選擇。
雷射手術與傳統手術的主要差別在於手術方式及恢復時間。
雷射手術通常出血較少,恢復較快,但並非所有患者都適合此種手術,具體還需根據您的病情及醫師的建議來決定。

總結來說,痔瘡的管理需要綜合考量生活習慣、飲食調整及必要的醫療介入。
建議您定期回診,並與醫師討論您的症狀及治療選擇,以便找到最適合您的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡手術後的問題與困擾?

本人被痔瘡困擾多年,現有以下關於痔瘡手術問題,望醫師能詳盡解答:1. 本人於去年十二月做了環形痔瘡切除手術(pph),半年後的今天發現痔瘡復發,便血不止,醫生說須作第二次切除痔瘡手術,本人大惑不解,又說做了pph後,痔瘡會慢慢縮小,為什麼我...


侯永基 醫師回覆-外科
您好:1.環狀切除手術只適用內痔,如果有外痔是不能達到療效.2.痔瘡手術後.應好好保養才能避免復發.3.依據您的描述,可能是環切手術之後遺症,肛門狹窄以致的問題,請先請問您的醫師是否為直腸外科專科醫師,有無處理之經驗?否則請找直腸外科專科醫...

痔瘡手術後的問題與困擾-點我查看詳細內容


痣瘡出血:內痔還是手術??

柯醫師你好,感謝你能在百忙之中抽空看我的痣瘡問題 故事如下:我大號出血大約自半年前開始出現,時有時無,馬桶內的血成暗紅色狀,衛生紙上則是鮮紅色與暗紅色都有.趁著自費打流感疫苗時,跟家醫科描述狀況後,開立7天的塞劑與潛血檢驗單據,在用完塞劑後...


柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

痣瘡出血:內痔還是手術?-點我查看詳細內容


痔瘡爆發疼痛及出血:該如何處理??

張醫師好:從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形,但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的,一兩日自動會恢復正常,很偶爾排便出血,但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安,五天都沒有好轉,並持續小量鮮紅出血,因為不好意思就醫,看了網路資訊可...


張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血,此時可以多做溫水坐浴,輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解,之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日,有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓,表面易有潰瘍傷口,此時就會建議直接...

痔瘡爆發疼痛及出血:該如何處理?-點我查看詳細內容


血栓痔瘡疑慮?症狀、治療與手術探討?

1.目前症狀:時間約2週 按壓會有刺痛感 若不理會則無痛感 有做了兩天溫水坐浴(自來水),前一週按壓會軟軟第二週按壓偏硬2.就診紀錄:- 第二週到台北馬偕醫院就診醫師告知有痔瘡但不嚴重,並注重飲食吃藥及抹藥即可- 同週因不放心到診所再次就診...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果已有兩位醫生診治為血栓痔瘡,可先依醫囑治療,多做溫水坐浴、口服消炎止痛藥、使用痔瘡藥膏,調整飲食作息及排便習慣,症狀大多可以改善,不一定要開刀。2. 如未改善或合併嚴重的紅腫熱痛,依照圖片腫起的位置,有可能是肛門廔管,但一般的大腸...

血栓痔瘡疑慮?症狀、治療與手術探討-點我查看詳細內容


相關常見問題