痔瘡雷射手術術後常見問題及注意事項-外科

痔瘡雷射手術術後問題？

柯醫師您好：
我在4/23（五）晚上到診所做了痔瘡雷射手術、沒有住院，移除了一顆外痔一顆混合痔，至今4/25（日）是第二個晚上了，以下有幾個問題想請教您：
1. 現在傷口還是劇烈疼痛，沒有什麼出血，內褲目視起來濕濕的是組織液嗎？
2. 有使用軟便劑，排便過程也很迅速，但排便當中與排便後整個肛門劇痛難耐，感覺先前休養復原的傷口又受傷了，肛門周圍摸起來腫脹，這樣正常嗎？傷口會不會裂開？
3. 傷口會有灼熱感，請問醫師這有可能是蜂窩性組織炎嗎？還是屬於傷口復原的正常現象？出現何種症狀時需要儘速去醫院就診？很擔心自己肛門爛掉失去功能。
4. 劇烈疼痛大約要多久時間才會緩解下來？

阿孟，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

可能是

沒有親自檢查無法判斷

2.

一般正規的痔瘡手術都會住院

原因就是要處理術後的傷口疼痛

腫脹也是常見的現象

至於傷口是否裂開要看是使用何種手術方式

所謂"痔瘡雷射手術"也不知道到底是使用何種器械跟方法

無法藉以判斷

3.

是不是蜂窩組織炎不是線上諮詢可以診斷的

如果很不舒服建議儘早尋求大腸直腸外科醫師檢查治療

4.

傳統的痔瘡切除一般最痛就頭三天

接下來就會好很多

完全不痛約需要1-2週

至於你的"痔瘡雷射手術"會痛多久

因為不知道明確的手術方式所以無法判斷

回覆日期：2021/04/25
資料來源：台灣e院 - 痔瘡雷射手術術後問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您在痔瘡雷射手術後的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 傷口疼痛與組織液：術後疼痛是痔瘡手術後常見的現象，尤其是在手術後的幾天內。
您提到的內褲濕濕的情況，可能是組織液或是傷口分泌物。
組織液是身體在癒合過程中自然產生的液體，通常是透明或淡黃色的。
如果沒有明顯的出血，這種情況在術後是正常的，但如果分泌物變得濃稠或帶有異味，則需要引起注意。

2. 排便疼痛與腫脹：排便過程中的劇痛和肛門周圍的腫脹也是術後常見的問題。
由於手術後的傷口尚未完全癒合，排便時的壓力可能會導致疼痛加劇。
使用軟便劑是正確的選擇，能夠減少排便時的困難和疼痛。
至於傷口是否會裂開，這取決於傷口的癒合情況和您排便時的用力程度。
建議您在排便時保持放鬆，避免過度用力。

3. 灼熱感與蜂窩性組織炎：術後的灼熱感可能是由於傷口癒合過程中的正常反應，但如果伴隨著劇烈疼痛、紅腫、發熱或分泌物異常，則有可能是蜂窩性組織炎等感染的徵兆。
若出現這些症狀，建議儘速就醫檢查，以確保不會影響到肛門的功能。

4. 疼痛緩解的時間：一般來說，痔瘡手術後的劇烈疼痛通常在術後的前三天最為明顯，隨著時間的推移，疼痛會逐漸減輕。
大多數患者在術後一至兩週內會感覺到明顯的改善，但每個人的恢復速度不同，建議您根據自身的感受來調整活動量和休息時間。

在術後的恢復期間，建議您注意以下幾點：
- 保持良好的衛生：術後應保持肛門區域的清潔，避免感染。

- 飲食調整：多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘。

- 適度活動：適當的活動有助於血液循環，但避免劇烈運動和提重物。

- 定期回診：遵循醫師的建議，定期回診檢查傷口癒合情況。

若您在恢復過程中有任何不適或疑慮，請務必及時聯繫您的醫師，獲得專業的建議和治療。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159025
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #21386
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107381
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174065
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192988

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