家醫科症狀解析:呼吸困難、視線漸白、頭重腳輕-家醫科

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呼吸困難、視線漸白、頭重腳輕?


葉醫師您好:原本懷疑貧血,不過之前健康檢查時雖然接近壓線,但血液都在合格範圍,故不好意思想請教一下症狀。
小時候曾經差點摔倒(但最後有站穩,僅受驚嚇),嚇到後開始視線像冒白星一樣漸漸變白,轉動眼球視線也有遲緩感,之後開始頭重腳輕站不穩,此為第一次,之後便有幾次類似的症狀出現。
現在症狀為:先感到氣吸不飽,之後眼冒白星、冒冷汗、舌麻手腳麻及頭重腳輕,也幾次伴隨拉肚子,臉則是含嘴唇全部發白,最後都是蹲下或躺下將腳抬高才得以恢復正常。
發病時機曾有:1.後背包背較重時,原本沒事,過陣子突然氣吸不飽,之後接連症狀。
2.劇烈運動過後。
3.一開始僅呼吸悶,還未到氣吸不飽,但越在意、想吸多點空氣反而造成症狀出現。
4.月事來時肚子過痛也曾有過。
5.睡眠不足後發病率較高。
不好意思字有點多,醫生辛苦了,希望您能給我些意見,謝謝您!


panda,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/04

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!依據您的描述,有輕微貧血及姿態性低血壓,建議您至一般內科診療。


回覆日期:2020/08/04

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的症狀包括呼吸困難、視線變白、頭重腳輕等,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,您提到的貧血問題,雖然在健康檢查中血液指標在合格範圍內,但仍然有可能存在輕微的貧血或其他血液問題,這可能會導致您感到疲倦、無力及呼吸困難。

呼吸困難的原因有很多,可能與心臟、肺部或神經系統有關。
您提到在背重物或劇烈運動後出現呼吸困難,這可能是因為身體在這些情況下需要更多的氧氣,而如果心臟或肺部的功能受到影響,就可能導致吸氣不暢。
特別是如果您有過去的心臟瓣膜問題,這也可能是潛在的因素之一。

視線變白和頭重腳輕的症狀,可能與血壓變化有關。
您提到在某些情況下會感到頭重腳輕,這可能是姿態性低血壓的表現,即在站立或坐起時,血壓突然下降,導致大腦暫時缺氧,從而出現視線模糊和頭暈的感覺。
這種情況在缺乏睡眠或身體疲憊時更容易發生。

此外,您提到的冒冷汗、舌麻和手腳麻的症狀,可能與焦慮或恐慌發作有關。
在焦慮的情況下,身體會釋放大量的腎上腺素,導致心跳加速、呼吸急促,甚至出現麻木感。
這些症狀有時會在您過度關注自己的呼吸時加劇,因為焦慮會使您更加緊張,進而影響呼吸的節奏。

建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步的檢查與評估:
1. 血液檢查:雖然之前的檢查結果正常,但可以考慮進一步檢查鐵質、維生素B12及葉酸等指標,以排除潛在的貧血問題。

2. 心臟及肺部功能檢查:建議就診心臟內科或胸腔內科,進行心電圖、超音波檢查或肺功能測試,以確保心肺功能正常。

3. 神經系統評估:如果視線變白的情況持續,建議就診神經內科,進行相關檢查以排除神經系統的問題。

4. 心理健康評估:如果您懷疑焦慮或壓力可能是症狀的原因,建議尋求心理醫生的幫助,進行心理評估和必要的治療。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠,對於改善您的症狀也非常重要。
希望您能夠儘快找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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