肛門外硬塊疼痛原因及治療方式-外科

肛门外的硬块？

我肛门外有一个硬块，坐着的时候会痛，它的痛有点像长了很大的痘痘那种痛，有红肿，不会有东西流出来，已经快一个月吧，需要动手术嘛？这是什么问题？

哇！，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的
肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能
13歲的年齡多半都是毛囊發炎或是外痔
不過建議你還是請醫師檢查看看比較好
以免延誤就醫造成病情惡化

回覆日期：2020/08/09
資料來源：台灣e院 - 肛门外的硬块

彙整補充說明

肛門外的硬塊疼痛可能由多種原因引起，常見的包括外痔、肛門膿瘍、肛裂、毛囊炎或潛毛性囊腫等。
根據您的描述，這個硬塊伴隨著疼痛和紅腫，且已經持續了一個月，這樣的情況確實需要引起重視。

首先，外痔是最常見的原因之一。
外痔是指肛門周圍的靜脈腫脹，通常會因為便秘、長時間坐著或懷孕等因素加重。
外痔的症狀包括肛門周圍的腫塊、疼痛、瘙癢，並且在排便時可能會出現出血。
這種情況下，通常可以透過改善飲食、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣來緩解症狀，並可考慮使用局部藥物來減輕不適。

其次，肛門膿瘍也是一個可能的原因。
這種情況通常是由於肛門腺體的感染引起的，會形成一個充滿膿液的腫塊，伴隨著劇烈的疼痛和紅腫。
如果膿瘍未能及時處理，可能會導致更嚴重的感染，甚至需要手術引流。

肛裂則是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的肛門皮膚撕裂，這會導致排便時的劇烈疼痛和出血。
若您有便秘的情況，這也是一個需要考慮的因素。

毛囊炎或潛毛性囊腫則是由於毛囊的感染或毛髮生長不正常所引起，通常會在肛門周圍形成小的硬塊，並伴隨著疼痛和紅腫。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫師會根據您的症狀進行詳細的檢查，可能會需要進行肛門鏡檢查或其他影像學檢查，以確定具體的診斷。
若確診為外痔或肛裂，通常不需要手術，透過改善生活習慣和使用藥物即可緩解症狀。
但如果是膿瘍或其他更嚴重的情況，則可能需要手術治療。

在此之前，您可以嘗試以下幾種方法來緩解不適：
1. 坐浴：每天用溫水坐浴15-20分鐘，可以幫助減輕疼痛和腫脹。

2. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免辛辣和刺激性食物。

3. 局部用藥：可以使用一些非處方的痔瘡藥膏來減輕疼痛和腫脹。

總之，儘早就醫是最重要的，因為只有專業的診斷和治療才能有效解決問題，避免病情惡化。
希望您能早日康復！