肛門外腫塊疼痛原因及處理方法-外科

肛門外腫塊？

肛門口旁邊有一顆東西
用相機拍他是有點黑色的
然後屁股會不太舒服
覺得腫腫痛痛的
但也沒有到很痛

呼拉呼拉，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/05

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
應該是外痔併發全篩有空看一下大腸直腸科

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2020/11/05
資料來源：台灣e院 - 肛門外腫塊

彙整補充說明

肛門外腫塊的疼痛可能由多種原因引起，常見的包括外痔、肛門膿瘍、肛門廔管、皮脂腺囊腫或毛囊炎等。
根據您的描述，腫塊位於肛門旁邊，顏色偏黑，並伴隨不適感，這些特徵可能與外痔或其他相關病變有關。

可能的原因：
1. 外痔：外痔是肛門周圍血管的腫脹，通常由於便秘、長時間坐著或懷孕等因素引起。
外痔可能會形成腫塊，並伴隨疼痛或不適，尤其在坐下或排便時更為明顯。

2. 肛門膿瘍：這是一種因感染而形成的膿腫，通常伴隨劇烈疼痛和腫脹。
膿腫可能會在肛門周圍形成腫塊，並可能需要手術引流。

3. 肛門廔管：如果膿腫破裂，可能會形成肛門廔管，這是一種連接肛門和皮膚的異常通道，可能會導致持續的疼痛和不適。

4. 皮脂腺囊腫：這種囊腫通常是由皮脂腺阻塞引起，可能在肛門周圍形成腫塊，通常不會引起劇烈疼痛，但如果發炎則可能會感到不適。

5. 毛囊炎：這是毛囊的感染，可能會在肛門周圍形成小腫塊，並伴隨紅腫和疼痛。

處理方法：
1. 就醫檢查：由於肛門周圍的腫塊可能涉及多種病因，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
大腸直腸科或一般外科醫師可以進行必要的檢查，如觸診或影像學檢查，以確定腫塊的性質。

2. 藥物治療：如果診斷為外痔或輕微的毛囊炎，醫生可能會建議使用局部藥膏或口服止痛藥來緩解症狀。
對於感染性病變，可能需要抗生素治療。

3. 生活方式調整：避免長時間坐著，增加纖維攝取以預防便秘，保持良好的肛門衛生，這些都有助於減少症狀的發生。

4. 手術治療：如果腫塊持續存在或症狀加重，可能需要考慮手術治療，特別是對於肛門膿瘍或廔管的情況。

總之，肛門外腫塊的疼痛不容忽視，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復。