小孩腦震盪後出現異常眨眼及頭部抬動，該就醫於神經外科嗎？-神經外科

小孩腦震盪？

兒子(7歲)1週前，睡夢中從床上摔下來撞擊到頭部,
當天早上有點頭暈嘔吐，急診只有照X光片沒看到異常，回家後也無再嘔吐,只有頭暈
可再來發現小孩會不自主
一直眨眼睛 & 頭會上下抬 (有點往上看&往下看的感覺) 頭的抬動不是直上直下,有個斜度帶點轉動的感覺
且眼睛會同時看到亮亮黃黃的原點(小孩描述)

請問這有可能壓迫到腦神經？
若會門診建議小兒外科？神經外科？
可以照斷層？核磁共振？確認嗎？
麻煩醫生了

Justin，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/09

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

你描述的症狀都不是典型腦出血的症狀，理論上不會有腦出血或神經壓迫的問題。若有疑問或擔心，建議神經外科門診檢查。

回覆日期：2020/08/09
資料來源：台灣e院 - 小孩腦震盪

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的孩子在摔倒後出現的症狀，包括異常眨眼和頭部抬動，確實需要引起重視。
這些症狀可能與腦震盪後的神經系統反應有關，尤其是在頭部受到撞擊後，腦部的神經功能可能會受到影響。

首先，腦震盪是一種輕微的腦損傷，通常會引起暫時性的神經功能障礙。
雖然急診時進行了X光檢查未見異常，但X光無法評估腦部的軟組織或腦內的情況，因此如果症狀持續或惡化，建議進一步檢查。
您提到的異常眨眼和頭部抬動，可能是由於神經系統的過度興奮或不自主運動所引起的，這在某些情況下可能與腦部的神經傳導有關。

在這種情況下，建議您帶孩子就診於神經外科。
神經外科醫師可以進行更詳細的評估，並決定是否需要進一步的影像學檢查，例如電腦斷層掃描（CT）或核磁共振成像（MRI）。
這些檢查可以幫助排除腦部出血、腫瘤或其他結構性問題。

此外，您提到孩子看到的「亮亮黃黃的原點」，這可能是視覺系統受到影響的表現，這也需要專業醫師進一步評估。
視覺障礙或視覺異常在腦震盪後並不罕見，尤其是當視神經或相關的神經通路受到影響時。

在就診時，請務必詳細告訴醫生所有的症狀，包括頭暈、嘔吐、異常眨眼和頭部抬動的情況，這將有助於醫生做出正確的診斷和治療計劃。
若有必要，醫生可能會建議進行神經學檢查、視力檢查或其他相關的檢查，以確保孩子的健康。

總之，基於您孩子的症狀，建議儘快就醫，並選擇神經外科進行評估。
及早的診斷和治療對於避免潛在的長期後遺症是非常重要的。
希望您的孩子能夠早日康復！