肛門廔管術後分泌物增多與感染相關嗎?-外科

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肛門廔管術後 [續159006]?


醫生你好剛在8月6日動了第三次切除屢管手術手術位置是肛門對上的12時方向以及近會陰位置 傷口約為2cmx1.5cmx0.4cm手術完成至今傷口基本上沒有感到疼痛術後第二日便出院回家自行以稀釋高錳酸鉀(KMnO4)溫水坐浴盤 ,每日三至四次另外,主診醫生有將傷口的組織進行種菌及化驗,發現有4種細菌。
化驗結果顯示口服抗生素只能殺滅3種細菌。
約要殺滅4隻細菌則每日要回醫院注射抗生素。
醫生認為暫時以口服抗生素殺滅3種細菌便可。
術後幾天傷口只有浸出血水,但最近幾天,我在坐浴盤前用沾了水的衛生紙去印擦肛門及傷口,發現傷口有開始分泌物,並有增多的現象。
分泌物是呈淡黃白色的,有少許腥味。
而傷口感覺沒有特別腫或痛,但有時候會痕癢。
想問醫生1. 這些分泌物是正常嗎?
2. 爬文見到一般是綠色分分泌物才有受感染的現象,請問這種淡黃白,有腥味的分泌物也是受感染的現象嗎?
3. 之前有看到說膿是有惡臭的味道,請問就是這種腥味嗎?
因為惡臭這個形容有點主觀,醫生能夠提供準更多有關這種味道的形容或者比喻嗎?
4. 這些分泌物是因為第4隻細菌沒有被殺滅而產生的嗎?
5. 這些分泌物我是不是應該更頻密的沬走清除?
因為在4個月內進行三次手術了,內心感到很沮喪及氣餒,真的很擔心好不起來,希望醫幫忙回覆。
謝謝醫生。



小林,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/16

柯芳序 醫師回覆-外科


1.廔管手術後再傷口完全癒合之前少量分泌物釋正常的現象2.不是3.不是不同的細菌感染會有不同的氣味再怎麼形容都是主觀意見如果沒有紅腫熱痛就不要緊4.不是是傷口還沒完全癒合的關係5.廔管手術的傷口建議保持清潔乾燥可以使用棉花球或是紗布夾在肛門口吸收分泌物有些患者會使用衛生護墊效果也不錯多做溫水坐浴也會有幫助

回覆日期:2020/08/16

彙整補充說明


在肛門廔管手術後,分泌物的出現是相對常見的現象,尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述,您在8月6日進行了第三次手術,傷口的分泌物呈淡黃白色,並伴有少許腥味。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 這些分泌物是正常嗎?

是的,手術後的分泌物在傷口癒合過程中是正常的。
手術後的傷口會有一些組織液和血漿滲出,這是身體自我修復的一部分。
通常在手術後的幾周內,這些分泌物會逐漸減少,隨著傷口的癒合而改善。

2. 淡黃白色的分泌物是否表示感染?

雖然綠色分泌物通常被認為是感染的指標,但淡黃白色的分泌物並不一定意味著感染。
感染的分泌物通常伴隨著紅腫、疼痛、發熱等症狀。
如果您的傷口沒有明顯的紅腫或劇烈疼痛,則可能只是正常的癒合過程中的分泌物。

3. 腥味與惡臭的區別?

腥味的分泌物可能是由於傷口的組織液和腸道液體混合所致,而惡臭則通常與細菌感染有關。
惡臭的分泌物通常會有腐敗的氣味,這是由於細菌分解組織產生的。
如果您感覺到的氣味是輕微的腥味,則不一定是感染的徵兆。

4. 分泌物是否因為第4隻細菌未被殺滅而產生?

分泌物的增加不一定直接與第4隻細菌有關。
手術後的分泌物可能是因為傷口尚未完全癒合,或是正常的生理反應。
即使有細菌存在,只要沒有引起明顯的感染症狀,通常也不需要過於擔心。

5. 應該更頻繁地清除分泌物嗎?

保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用棉花球或紗布輕輕吸收分泌物,並保持傷口的乾燥。
頻繁的坐浴可以幫助減少不適感並促進癒合,但要注意不要過度擦拭傷口,以免造成刺激。

總結來說,您目前的情況在手術後的恢復過程中是相對正常的。
建議您繼續觀察傷口的變化,並定期回診以便醫生能夠進行必要的檢查。
如果分泌物的顏色、氣味或量有明顯變化,或伴隨其他不適症狀,則應立即就醫。
保持良好的衛生習慣,並遵循醫生的指示,將有助於您的傷口更快癒合。
希望您能早日康復!

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