胸悶、呼吸困難與咳嗽：抽煙者的健康警訊-胸腔內科

呼吸困難？

醫師您好！
本人身高180公分體重75公斤
抽菸史：1-2根/天
本人幾天前突然在半夜睡覺的時候，
感到像是有痰塞住，卡在肺裡面的感覺，
感覺不咳出來就很痛苦，但是又咳不出來，
後來睡醒後症狀沒有改善，還是一樣想咳出那個痰
後來就開始會胸悶，呼吸有壓迫感，
吞嚥時在胸口有異物感，此症狀已維持3天
深呼吸時會較舒服些，但還是不舒服
胸部異物感位置較偏向左邊👈
由於目前無法立即獲得醫療資源
想請教醫師這是怎麼了？

Tommy，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/21

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
比較像是黏稠痰液不易咳出,可用一些化痰藥物,避免冷飲及甜食,喝熱開水可能有幫助!

回覆日期：2020/08/21
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括胸悶、呼吸困難、咳嗽以及吞嚥時的異物感，這些都可能與您的抽煙習慣有關。
抽煙會對呼吸系統造成多方面的影響，長期吸煙者常常會經歷呼吸道的慢性炎症，這可能導致氣道的黏液分泌增加，進而造成咳嗽和痰液的積聚。

您提到的「像是有痰塞住」的感覺，可能是因為呼吸道的黏液變得黏稠，難以排出。
這種情況在抽煙者中相當常見，因為香煙中的化學物質會刺激呼吸道，導致黏液腺的過度活躍。
當這些黏液無法有效排出時，會造成不適感，並可能引發胸悶和呼吸困難。

胸悶和呼吸困難的感覺，尤其是當您提到「有壓迫感」時，可能與氣道的狹窄或炎症有關。
抽煙會導致慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺病（COPD），這些疾病會使得氣道變得狹窄，導致呼吸困難。
您提到的異物感，尤其是偏向左側的胸部，可能也與這些情況有關。

在這種情況下，建議您儘快尋求醫療幫助，即使目前無法立即獲得醫療資源，也應該盡快安排時間就診。
醫生可能會建議進行胸部X光檢查或肺功能測試，以評估您的肺部狀況，並排除其他可能的問題，如肺炎或肺部腫瘤等。

在等待就診的期間，您可以考慮以下幾個自我照護的建議：
1. 保持水分：多喝水可以幫助稀釋黏稠的痰液，促進排痰。

2. 避免刺激物：儘量避免吸煙和接觸二手煙，這會加重您的症狀。

3. 使用熱飲：熱開水或草本茶可能有助於舒緩喉嚨不適，並促進痰液的排出。

4. 適度運動：如果身體狀況允許，輕度運動可以促進肺部的血液循環，改善呼吸功能。

最後，戒煙是改善您健康狀況的關鍵步驟。
雖然戒煙可能會面臨挑戰，但長期來看，這將顯著降低您罹患呼吸系統疾病的風險，並改善整體健康。
醫療機構通常提供戒煙輔導和相關藥物，這些資源可以幫助您更順利地戒煙。

希望您能夠儘快就醫，並在醫生的指導下獲得適當的治療。
祝您早日康復！