心悸與自律神經失調:Propranolol、Sertraline對肝臟的影響及心臟神經官能症的探討-心臟血管專科

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是自律神經失調??


你好醫生,上次聯絡你的余先生159498查詢編號。
仍有一些問題想問。
1)食propranolol 和 sertraline, 會不會對肝臟有影響?
2)近排有時體位移動的時候,突然有很短暫(一兩秒)心悸不舒服的感覺是否正常或自律神經失調?
3)本人在上網看到有一個症狀叫「心臟神經官能症」,是否同自律神經失調同一類或相同?
謝謝。



余先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/21

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好propranolol 和 sertraline, 不會對肝臟有影響短暫心悸不舒服的感覺是正常心臟神經官能症 同自律神經失調同一類沒錯平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/08/21

彙整補充說明


您好,余先生!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1)Propranolol 和 Sertraline 對肝臟的影響:
Propranolol 是一種非選擇性β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓、心律不整及焦慮等症狀。
Sertraline 則是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
這兩種藥物在正常劑量下,對肝臟的影響相對較小,但仍需注意。
Propranolol 在肝臟代謝,若有肝功能不全的患者,可能需要調整劑量。
Sertraline 也主要在肝臟代謝,對於有肝臟疾病的患者,使用時需謹慎。
因此,若您有肝臟相關的疾病或異常,建議定期檢查肝功能,並與醫師討論用藥的安全性。

2)體位移動時的短暫心悸:
在體位變化時出現短暫的心悸感覺是相對常見的現象,尤其是在快速站立或改變姿勢時,可能因為血壓瞬間變化導致心臟需要調整以維持血流供應。
這種情況在自律神經失調的患者中更為常見,因為自律神經系統的調節能力可能受到影響。
若心悸的持續時間非常短暫且不伴隨其他嚴重症狀(如胸痛、呼吸困難等),通常不需過度擔心,但若頻繁發生或伴隨其他不適,建議尋求醫療評估。

3)心臟神經官能症與自律神經失調的關係:
心臟神經官能症(Cardiac neurosis)是一種心理生理症狀,通常表現為心悸、胸悶、焦慮等,並且常與自律神經失調有關。
自律神經失調是指交感神經與副交感神經的平衡失調,可能導致心臟功能的異常表現。
這兩者在症狀上有重疊,且都可能因壓力、焦慮或生活方式的影響而加重。
因此,心臟神經官能症可以被視為自律神經失調的一種表現形式。

總結來說,您所提到的症狀和用藥情況都與自律神經系統的功能有關,建議您在使用藥物的同時,注意生活方式的調整,例如規律作息、適度運動、減少壓力等,這些都有助於改善自律神經失調的症狀。
如果症狀持續或加重,請務必與醫師進一步討論,尋求適當的評估和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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