骨質疏鬆症的治療與預防措施-骨科

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骨質疏鬆後續處理?


陳醫師 您好,今年以來因身高明顯變矮,體重少了6.7公斤,便作骨質檢測(髖部) T值為-3.3,復健科醫師告知自行補充鈣片就好,家醫科醫師 開了鈣臨錠667mg,是否當作鈣片食用就好?但本身膝蓋有時會痠痛,有時蹲下站不太起來,腿部肌肉也消瘦不少,是否需吃治療骨鬆的藥物?還是該如何處理?不知骨鬆患者是否能做假牙?因本身後牙區需抽神經做固定假牙,牢固性是否會受影響?再請醫師回覆, 謝謝.


林小姐,70~79歲女性,詢問日期:2020/08/25

陳柏辰 醫師回覆-骨科


林女士妳好:根據妳的狀況,建議您採予以下多重治療飲食補充鈣與維生素D+曬太陽(早上十點至下午三點間的陽光每天20分鐘)+運動(健走/爬山/健身運動)+營養劑酌量補充(鈣500-1000mg 維生素D 500-1000IU )最好能夠加上骨質疏鬆藥物的治療,否則一旦發生骨折,健康狀況與生活品質會大不如前不知骨鬆患者是否能做假牙?-->>可以,但是要由牙醫師評估

回覆日期:2020/08/25

彙整補充說明


骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病,主要特徵是骨密度降低,骨質變得脆弱,增加骨折的風險。
根據您的情況,T值為-3.3,這表示您已經進入了骨質疏鬆的範疇,特別是對於年長者來說,這是一個需要重視的健康問題。

首先,對於骨質疏鬆的治療,除了補充鈣質外,還需要考慮其他的藥物治療。
常見的藥物包括雙膦酸鹽(如阿仿膦酸、利膦酸等)、選擇性雌激素受體調節劑(如拉克膦酸)、以及新型的抗骨質疏鬆藥物如地舒單抗等。
這些藥物能有效減少骨質流失,增加骨密度,降低骨折風險。
由於您提到膝蓋有時會痠痛,這可能與骨質疏鬆或其他關節問題有關,建議您尋求骨科醫師的專業評估,確定是否需要進一步的藥物治療。

在日常生活中,除了藥物治療,還有許多預防措施可以採取。
首先,確保攝取足夠的鈣質和維他命D。
鈣質的來源包括乳製品、深綠色蔬菜、豆腐等,而維他命D則可以透過陽光照射和某些食物(如魚類、蛋黃)來獲得。
其次,適度的運動對於增強骨骼和肌肉力量非常重要,建議進行負重運動,如快走、慢跑、爬山等,這些運動能有效促進骨密度的增加。

此外,避免吸煙和過量飲酒,這些習慣會對骨骼健康造成不良影響。
保持健康的體重也很重要,過輕或過重都可能增加骨質疏鬆的風險。

關於假牙的問題,骨質疏鬆患者是可以進行假牙治療的,但需要特別注意的是,骨質疏鬆可能會影響牙齒的穩定性和骨骼的癒合能力。
在進行牙科手術(如抽神經或植牙)之前,建議您與牙醫詳細討論,並告知他們您的骨質疏鬆情況,以便他們能夠制定合適的治療計劃。

最後,定期進行骨密度檢測,監測骨質狀況的變化,並根據醫師的建議調整治療方案。
骨質疏鬆症的管理是一個長期的過程,及早介入和持續的關注將有助於改善您的骨骼健康,降低骨折風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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