骨質疏鬆症治療方式:骨鬆針或藥物?該如何保養?-骨科

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健康檢查發現有骨質疏鬆,需要去打所謂的骨鬆針嗎??


醫師您好:我的健康檢查報告說我的骨質密度是-2.7,這樣子需要去打所謂的骨鬆針或是吃藥嗎?還是說應該如何注意保養呢?



產後媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2020/06/12

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好:現有的骨質疏鬆定義T值小於等於-2.5是針對停經後女性以及老年男性。
因此嚴格來說妳不算是骨質疏鬆,也不建議現在就打針吃藥喔。
35歲應該是人生中骨質密度最高的時候,再過幾年骨質密度就會逐步下降,因此用良好的生活習慣來存骨本才是妳目前最應該做的。
提供妳一些存骨本的方式:1. 不可過瘦2. 要運動,特別是負重運動如跑步爬山與重量訓練3. 生活習慣-不抽煙不喝酒、多曬太陽4.治療代謝疾病:如甲狀腺亢進或低下5.飲食:多攝取鈣質、維生素D與蛋白質6.兩年追蹤一次骨密度檢驗成果,如果習慣很好但卻依然沒有進步那就要抽血檢驗是否有其它原因導致骨密度不佳



回覆日期:2020/06/12

彙整補充說明


您好!根據您的健康檢查報告,骨質密度(BMD)為 -2.7,這已經符合骨質疏鬆症的診斷標準(T值小於 -2.5)。
在這種情況下,您需要考慮進一步的治療和保養方式。

首先,關於治療方式,骨質疏鬆症的治療通常包括藥物治療和生活方式的調整。
藥物方面,常見的選擇有雙磷酸鹽類(如阿仑膦酸鈉)、選擇性雌激素受體調節劑(如拉克替尼)、副甲狀腺素等。
這些藥物可以幫助減少骨質流失,促進骨質生成,降低骨折風險。
根據您的情況,醫生可能會建議您開始使用這些藥物,特別是如果您有骨折的風險或其他相關症狀。

至於「骨鬆針」,這通常指的是一些注射型的藥物,例如保骼麗(Denosumab),這是一種抑制骨質流失的藥物,適合於高風險的骨質疏鬆患者。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要這種治療。

除了藥物治療,生活方式的調整也是非常重要的。
以下是一些保養建議:
1. 均衡飲食:確保攝取足夠的鈣質和維生素D。
鈣質可以來自乳製品(如牛奶、優格)、深綠色蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍)、豆腐、小魚乾等。
維生素D則可以透過日曬或補充劑來獲得。

2. 定期運動:進行適度的負重運動,如快走、爬山、瑜伽等,這些運動有助於增強骨骼和肌肉的力量,降低跌倒的風險。

3. 避免不良習慣:戒煙和限制酒精攝取,這些習慣會影響骨質健康。

4. 定期檢查:建議每兩年進行一次骨密度檢查,以監測骨質變化。
如果發現骨密度持平或下降,則需要進一步評估和調整治療方案。

5. 注意其他健康狀況:如有甲狀腺問題、糖尿病等代謝性疾病,應該積極治療,因為這些疾病可能會影響骨質。

最後,若您有任何疑慮或症狀,建議及時諮詢專業醫師,進行詳細的評估和個別化的治療方案。
希望這些建議能幫助您更好地管理骨質疏鬆症,維持健康的生活品質!

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