肌肉跳動是否為漸凍症徵兆？-神經內科

肌肉跳動？

醫生您好
我最近都會肌肉跳動
尤其是側躺壓著手臂的時候手臂特別容易跳動
或是坐著使用電腦的時候（我的電腦桌子有點高）小腿膝蓋及手臂手肘附近會跳動
請問一下漸凍症的肌肉跳動會是像這種模式這樣
在某些姿勢的時候才會跳動嗎？
我的狀況聽起來像是漸凍症的肌肉跳動嗎？
謝謝醫師

陳俊品，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀可能周邊神經的症狀。

您所擔心的漸凍症主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/09
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動

彙整補充說明

您好！針對您的問題，肌肉跳動的現象確實讓人感到擔憂，尤其是當您提到這些跳動在特定姿勢下更為明顯時。
首先，我們需要了解漸凍症（即肌萎縮側索硬化症，ALS）的基本特徵。
漸凍症主要影響運動神經元，這些神經元負責控制肌肉的運動。
當這些神經元受損時，會導致肌肉無法正常運作，進而出現肌肉萎縮、無力及肌肉抽搐等症狀。

您提到的肌肉跳動，尤其是在特定姿勢下（如側躺壓著手臂或坐著使用電腦時），這種情況通常與肌肉的緊張、疲勞或神經的刺激有關。
這並不一定是漸凍症的徵兆。
漸凍症的肌肉跳動通常伴隨著其他症狀，如肌肉無力、萎縮等，而不僅僅是單純的肌肉跳動。

在您的情況中，肌肉跳動可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 肌肉疲勞：長時間保持某一姿勢（如側躺或坐著）可能導致肌肉疲勞，進而引發肌肉跳動。

2. 神經刺激：某些姿勢可能會壓迫到神經，導致神經信號異常，從而引起肌肉的跳動。

3. 電解質不平衡：如鉀、鈣、鎂等電解質的不足，也可能導致肌肉抽搐或跳動。

4. 焦慮或壓力：心理因素也可能影響肌肉的緊張度，導致不自主的肌肉跳動。

5. 其他神經系統疾病：雖然漸凍症是個考量，但其他周邊神經疾病或代謝性疾病也可能引起類似症狀。

在臨床上，診斷漸凍症需要透過詳細的病史詢問、神經學檢查、肌電圖（EMG）及可能的肌肉切片等檢查來確認。
您提到的症狀並不完全符合漸凍症的典型表現，尤其是如果您沒有感受到明顯的肌肉無力或萎縮的情況。

建議您可以持續觀察自己的症狀，並尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查以排除其他可能的原因。
保持良好的生活習慣，適當的運動和飲食，能有助於改善肌肉的狀況。
若有進一步的疑慮，請務必與您的醫生進行深入的討論，並尋求專業的診斷與建議。
祝您身體健康！