漸凍症肌肉跳動：越來越嚴重還是減輕？-神經內科

肌肉不自主跳動？

請問一下醫生
漸凍症的肌肉跳動是會越來越嚴重嗎？
如果肌肉跳動沒有越來越嚴重反而還減輕的話
是不是可以比較不用擔心漸凍症了呢？
肌電圖自費的話要多少錢呢？
我有去問過好像要4000多？
謝謝

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/14

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您擔心的漸凍人(ALS) 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

原則上如果臨床上有相關的症狀，肌電圖和神經傳導檢查
健保有給付，很少讓病患自費。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉
建議您可以找這類的醫師

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/14
資料來源：台灣e院 - 肌肉不自主跳動

彙整補充說明

漸凍症（肌萎縮側索硬化症，ALS）是一種進行性神經系統疾病，主要影響運動神經元，導致肌肉無法正常運作。
關於您提到的肌肉跳動，這是由於運動神經元的損傷所引起的，當神經元無法有效地傳遞信號到肌肉時，可能會出現肌肉的抽動或顫動（肌束抽搐）。
這種情況在漸凍症患者中是常見的，但並非所有肌肉跳動都代表漸凍症的存在。

至於肌肉跳動是否會越來越嚴重，這通常取決於病情的進展。
漸凍症的特徵是隨著時間的推移，肌肉無力和萎縮會逐漸加重，因此如果您發現肌肉跳動的頻率或強度有所減輕，這可能是一個相對正面的信號，表示病情可能沒有惡化。
然而，這並不意味著完全可以排除漸凍症的可能性，因為每位患者的病程和症狀表現都可能有所不同。

如果肌肉跳動的情況減輕，這可能與多種因素有關，例如焦慮減輕、生活方式的改變或其他健康狀況的改善。
建議您持續觀察自己的症狀變化，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地了解自己的健康狀況。

至於肌電圖（EMG）的費用，根據您所提到的價格，4000多元的確是一般醫療機構進行肌電圖檢查的常見價格範圍。
肌電圖是一種重要的診斷工具，可以幫助醫生評估神經和肌肉的功能，並排除其他可能的神經肌肉疾病。
若您有進一步的擔憂或症狀，建議您儘早進行檢查，以便及時獲得專業的診斷和建議。

最後，無論您目前的症狀如何，保持良好的心態和健康的生活方式都是非常重要的。
焦慮和壓力可能會加重身體的不適感，因此適當的放鬆和心理支持也能幫助您更好地應對健康問題。
若有需要，尋求心理諮詢或支持也是一個不錯的選擇。
希望您能夠保持健康，並在醫療團隊的幫助下，獲得最好的照護。