運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析-神經內科

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運動中,腿麻?


醫師,你好我一個星期會去運動3-4天,但我身高183cm,體重110KG。
主要是以滑步機有氧為主,以前都可以踩個50分鐘以上沒問題,但這兩天我踩個30分鐘小腿會開始麻,如果硬撐下去到更久,會開始全身不舒服,頭皮也有點發麻。
另外我是滿會流汗的,運動完都會看到地上都是水滴。
但我覺得昨天有比較多的情形。
這兩天都是早上9點多吃完早餐,然後下午兩點半去健身房運動。
我是滿怕我得糖尿病,但我每年12月都會去健檢,HbA1c跟血糖都是正常的。
不知道這是什麼樣的狀況。



維維,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”,當發生時導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上下肢)、無力。
之後可能引發交感神經亢進。
運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。
等到運動停止後,副交感神經開始發揮作用,它會讓心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查自律神經及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您

回覆日期:2020/09/21

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,運動後出現小腿麻痛及全身不適的現象,可能涉及多種因素。
首先,您提到的症狀包括小腿麻痛、全身不適及頭皮發麻,這些都可能與運動過程中的生理反應有關。

1. 過度換氣症候群:在運動過程中,尤其是高強度的有氧運動,可能會導致呼吸頻率加快,進而造成血中二氧化碳濃度下降,這會引起血液的酸鹼值變化,導致全身性不適及麻木感。
這種情況下,您可能會感到頭暈、手腳麻木,甚至出現心跳加速等症狀。

2. 血液循環問題:由於您的體重較重,運動時可能會對下肢的血液循環造成影響,特別是在長時間的有氧運動中,可能會出現靜脈回流不良的情況,導致小腿部位的麻痛感。
這種情況在運動後休息時可能會有所緩解,但在運動過程中則會加重。

3. 肌肉疲勞及過度使用:如果您在運動中突然增加了運動強度或時間,肌肉可能會出現過度疲勞,這也可能導致小腿部位的疼痛和麻木感。
特別是對於不常運動的人來說,突然增加運動量可能會引起肌肉的微損傷,進而導致不適。

4. 電解質失衡:您提到運動後大量流汗,這可能導致體內電解質(如鈉、鉀等)失衡,進而影響神經的正常傳導,造成麻木感及不適。
建議在運動前後適當補充水分及電解質飲料,以維持身體的平衡。

5. 心理因素:有時候,對於健康的焦慮(如擔心糖尿病)也可能影響身體的感受,造成不適的感覺。
這種情況下,放鬆心情,適度調整運動計畫,可能會有所幫助。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 調整運動強度:可以考慮降低運動強度或時間,逐步增加運動量,讓身體有時間適應。

- 注意熱身與拉伸:在運動前進行充分的熱身,運動後進行拉伸,有助於減少肌肉緊張及受傷的風險。

- 補充水分與電解質:運動前後適當補充水分,必要時可以選擇運動飲料來補充電解質。

- 定期檢查:雖然您每年都有健檢,但如果症狀持續或加重,建議尋求醫療專業的意見,進行進一步的檢查,特別是神經系統的評估。

最後,保持良好的運動習慣和健康的生活方式是非常重要的,若有任何不適,及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日恢復健康,享受運動的樂趣!

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