腳趾抽動：神經內科問題及治療方式探討-神經內科

腳趾抽動？

左腳的食指抽動有一段時間，約1年多，最近右腳的食指也會抽動的現象，抽動的樣子大約是左右搖晃，有時不會太頻繁出現，但工作下班時就會一直抽動（工作需要久站，只上假日班），之前去奇美看過但醫生建議我去大醫院（成大），但需要住院，醫藥費不太夠，就一直無法去住院....，做過腦波正常，吃過抗癲癇的藥但沒有用。想做詢問，謝謝！

123小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/21

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好:
建議住院檢查病因是正確的，但若礙於經費或時間不方便，可以改門診追蹤檢查。

回覆日期：2020/09/21
資料來源：台灣e院 - 腳趾抽動

彙整補充說明

腳趾抽動的現象，尤其是您提到的左腳食指和右腳食指的抽動，可能涉及多種神經系統的問題。
根據您的描述，這種抽動的情況已經持續了一年多，並且在工作結束後會變得更頻繁，這可能與長時間站立的工作環境有關。

首先，腳趾抽動可能是由於周邊神經的問題，例如神經壓迫、神經炎或是肌肉的過度疲勞。
長時間站立可能導致下肢血液循環不良，進而引發肌肉的抽動或痙攣。
此外，您提到的抽動在工作後變得更頻繁，這也可能是由於肌肉疲勞或是神經系統的過度刺激所引起的。

您曾經進行過腦波檢查且結果正常，這排除了某些中樞神經系統的問題，如癲癇等。
您提到的抗癲癇藥物未見效，這也顯示出您的症狀可能不是由癲癇引起的。
這意味著需要更深入的檢查來確定抽動的具體原因。

在治療方面，首先建議您尋求神經科醫師的進一步評估。
即使因為經濟因素無法住院，您仍然可以選擇門診進行相關檢查，如神經傳導速度檢查（Nerve Conduction Study）和肌電圖（EMG），這些檢查可以幫助評估神經和肌肉的功能，進而找出問題的根源。

此外，針對您的症狀，以下是一些可能的治療方法：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行下肢的肌肉強化和伸展運動，這可以幫助改善血液循環，減少肌肉的緊張感。

2. 藥物治療：如果抽動的情況嚴重影響到生活品質，醫師可能會考慮使用其他類型的藥物，如肌肉鬆弛劑或是針對神經疼痛的藥物。

3. 生活方式的調整：在工作中，儘量避免長時間保持同一姿勢，定期休息並活動下肢，這可以幫助減少抽動的頻率。

4. 補充營養：確保攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素B群和鎂，這些對神經健康和肌肉功能有重要影響。

5. 心理支持：如果抽動與焦慮或壓力有關，尋求心理諮詢或放鬆訓練也可能有助於改善症狀。

最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，這樣才能根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。