股骨頸骨折癒合後是否可以完全負重?-骨科

股骨頸骨折癒合？

陳主任您好：我47歲，7/4右腿股骨頸骨折頭下型且移位，打了一粗一細剛釘和鋼板內固定，9/24第三次回診照X光後，醫生說我骨折處癒合，可以100%負重逐漸脫柺，我很開心，但是不到三個月，而且是股骨頸骨折…我有點擔心，怕以後會有後遺症，內心很掙扎，所以想請教您，真的可以脫柺負重了嗎？謝謝您的回答，謝謝

陳家寶，40~49歲女性，詢問日期：2020/09/26

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

妳好

如果你擔心，妳可以試著每週增加10%負重，如果沒有不舒服就持需增加到100%甚至可以做一點輕度運動，如果輕微不舒服，就維持不要再增加，如果很不舒服就提早回診找妳的主治醫師診療

循序漸進是安全又安心的方式。

祝你康復

回覆日期：2020/09/26
資料來源：台灣e院 - 股骨頸骨折癒合

彙整補充說明

股骨頸骨折的癒合過程對於患者的日常生活和未來的活動能力有著重要影響。
根據您的描述，您在手術後的X光檢查中顯示骨折處已經癒合，醫生建議您可以逐漸開始100%負重並脫柺，這是一個好消息，顯示您的骨頭恢復情況良好。

首先，股骨頸骨折的癒合時間因個體差異而異，通常在手術後的6到12週內會有明顯的癒合進展。
您的情況在手術後不到三個月就已經達到癒合，這是相對較快的進展。
醫生的建議通常基於X光檢查的結果，顯示骨頭的連接良好，並且沒有明顯的位移或其他問題。

然而，對於股骨頸骨折患者來說，完全負重的過程需要謹慎進行。
雖然醫生已經確認骨折癒合，但在實際負重時，建議您可以採取循序漸進的方式。
您可以從部分負重開始，逐漸增加負重的比例，這樣可以讓您的骨頭和周圍的肌肉、韌帶有一個適應的過程。
每週增加10%的負重是一個合理的建議，這樣可以觀察到身體的反應，若有不適或疼痛，則應立即減少負重並尋求醫療建議。

此外，股骨頸骨折的後遺症風險確實存在，特別是缺血性壞死的風險。
這是因為股骨頸的血供相對較少，若癒合不良或血供不足，可能會導致骨頭的壞死。
因此，您在恢復過程中，應該定期回診，讓醫生監測骨頭的狀況，並根據需要進行相應的治療或復健。

在復健方面，除了負重訓練，您也可以進行一些輕度的運動來增強腿部肌肉的力量和靈活性，例如腿部抬高、側抬腿等，這些運動可以幫助您恢復行走的穩定性和自信心。
記得在進行任何運動時，應該保持動作的正確性，避免過度用力或不當的姿勢，以免造成二次傷害。

最後，保持良好的心態也非常重要。
對於康復過程中的不安和擔心，與醫生保持良好的溝通，隨時詢問自己的疑慮，這樣能夠讓您在康復的路上更加安心。
祝您早日完全康復，恢復正常的生活和活動能力！