請教吸必擴的一些問題？
楊醫師您好，家人於兩三年前因咳嗽(大約每天發作1~2次，但常常持續幾十分鐘)開始使用吸必擴噴劑，症狀穩定後，減量為每天早晨吸一口維持至今。
這兩周，她開始出現每天胸悶，起床後整天都有這種感覺。
昨天在心臟科就診，心內科醫師確定心電圖正常，但不建議立刻做運動心電圖，認為有偽陽性可能，安排了抽血與下周看報告，並表示這個年紀大多是肌肉拉傷等等。
後來我們看到吸必擴常見副作用為心悸，家人的確有時候會感覺到自己心跳。
再加上寵物過世後一些鼻子相關症狀好轉，也有點懷疑當初咳嗽是否和過敏有關。
想請教醫師吸必擴能否停藥來觀察是否為胸悶主因?若可，停藥方式與後續若有需要恢復使用的劑量該如何調整?先謝謝醫師協助!祝 平安健康(留下的性別年紀為病人本身資料)
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/30
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:會使用吸必擴,且使用後有改善,比較像是氣喘症狀,正常使用劑量是早晚要各吸二口,夏天症狀改善有人會減為早晚各吸一口,現只吸一天一口劑量恐怕不夠,且最近早晚溫差變化大,建議恢復早晚西二口,也建議再回胸腔科評估!
回覆日期：2020/09/30
彙整補充說明
您好！針對您家人使用吸必擴噴劑後出現的胸悶問題，首先要了解吸必擴（通常是指支氣管擴張劑）可能的副作用。
這類藥物常見的副作用包括心悸、胸悶、頭暈等，特別是在劑量較高或使用不當的情況下。
您提到的胸悶症狀，可能與吸必擴的使用有關，但也不排除其他因素，例如心理壓力、過敏反應或其他心肺疾病。
在考慮是否停藥的時候，建議您可以先與主治醫師進行詳細的討論。
若醫師認為胸悶與吸必擴使用有關，則可以考慮暫時停藥來觀察症狀是否改善。
停藥的方式通常是直接停止使用該藥物，並觀察幾天至一週的時間，看看胸悶的情況是否有改善。
如果在停藥後胸悶症狀有所緩解，則可以考慮這是吸必擴引起的副作用。
如果症狀沒有改善，則可能需要進一步檢查其他潛在的健康問題。
至於恢復使用的劑量，通常建議在醫師的指導下進行，因為每位患者的情況不同，劑量的調整需要根據具體的病情來決定。
另外，您提到家人有時會感覺到心跳加速，這也是吸必擴的常見副作用之一。
若心悸的情況持續或加重，建議儘快回診，讓醫師進行更深入的評估。
心電圖正常並不代表完全沒有問題，特別是如果症狀持續存在，應該進一步檢查。
此外，考慮到您提到的過敏問題，若懷疑咳嗽與過敏有關，可能需要進行過敏原檢測，並根據檢測結果調整治療方案。
過敏性咳嗽的治療通常包括避免過敏原、使用抗組胺藥物或其他類型的支氣管擴張劑。
最後，建議您在家人出現胸悶等不適症狀時，應該及時就醫，尤其是如果症狀加重或伴隨其他危險信號（如胸痛、呼吸困難等）。
保持良好的溝通與醫療團隊，並定期進行健康檢查，對於管理慢性病症狀是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您家人早日康復，平安健康！
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您好有可能可以先暫停看症狀有無改善若是胸悶好了就去請主治醫師調藥吧平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容