胸腔內科看診後是否需持續服用善寧？-胸腔內科

氣管相關藥物諮詢？

吳醫生您的回覆如下：
是否有作肺功能評估肺活量?
若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。

我的答覆：
有在胸腔內科做過肺功能檢查與心電圖、胸部X光，皆沒有問題，肺部一切正常，
（去年心臟內科也說心臟正常）

第一次看診後開的7日善寧與康速龍服用後也感覺沒什麼差異，

所以第二次看診後開的一個月善寧與胃利贊還需要吃嗎？？？

疑惑的我感謝醫生！

............

您好，
70歲、78公斤，戒菸20年以上的老媽，這一兩年一直覺得喘，
爬三樓便氣喘吁吁，
去年看了心臟內科，醫生說心臟沒事，只是血比較濃，故開了阿斯匹靈與胃藥，
今年看胸腔內科，
第一次看診醫生開了善寧與康速龍，
第二次看診醫生說肺沒事，老媽向他反應上次的藥吃了胃與胸不舒服，醫生聽完便增開一個月的善寧與胃利贊。

想請教醫生，如果心肺皆無問題，有需要繼續服用善寧嗎？
老媽現在已經在吃高血壓與高血脂的藥，很怕會不會吃太多種藥物了？

第二次看診我未陪同，故來此發問，感謝。

小懷，40~49歲女性，詢問日期：2023/06/06

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
若一切正常，服藥後沒改善就先停藥。

回覆日期：2023/06/06
資料來源：台灣e院 - 氣管相關藥物諮詢

彙整補充說明

根據您提供的情況，您母親在胸腔內科的檢查結果顯示肺部一切正常，且心臟檢查也未發現異常。
這樣的情況下，是否需要持續服用善寧（Salbutamol）這類藥物，主要取決於她的症狀和醫生的專業判斷。

善寧是一種支氣管擴張劑，通常用於治療哮喘或慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸道疾病，能夠幫助緩解呼吸困難的症狀。
如果您的母親在服用善寧後感覺沒有明顯改善，且肺功能檢查結果正常，那麼持續使用這類藥物的必要性就會降低。
醫生在第二次看診時開了一個月的善寧，可能是基於她的主觀感受或是為了觀察症狀的變化，但如果她在服用過程中出現了胃部不適或胸部不適的情況，這也可能是使用藥物的副作用。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 與醫生溝通：如果您母親在服用善寧後感覺不適，建議您再次與胸腔內科醫生溝通，詢問是否有必要繼續服用，或是可以考慮其他治療方案。
醫生會根據她的具體情況來做出最合適的建議。

2. 觀察症狀：如果您母親的喘息或呼吸困難的症狀在停止使用善寧後仍然存在，則可能需要重新評估她的病情，看看是否有其他潛在的問題需要處理。

3. 藥物相互作用：考慮到您母親已經在服用高血壓和高血脂的藥物，確實需要注意藥物之間的相互作用。
過多的藥物可能會增加副作用的風險，因此在調整用藥時，最好在醫生的指導下進行。

4. 生活方式的調整：除了藥物治療，改善生活方式也能對呼吸健康有幫助。
例如，保持適當的體重、均衡飲食、適度運動等，這些都能改善整體健康狀況。

總結來說，若肺部檢查正常且無明顯症狀，持續服用善寧的必要性不高，但具體情況還是需要依賴醫生的專業判斷。
建議您在下次回診時，陪同您的母親，與醫生詳細討論她的用藥情況及健康狀況，這樣能更好地了解她的需求並做出適當的調整。
希望您的母親能早日恢復健康！