脛骨平台粉碎性骨折術後痠痛？
汪醫師您好，打擾了，我是7/10車禍造成左脛骨平台粉碎性骨折急診手術，術後6週拆除石膏板，並復健，目前術後11週起，突然膝蓋乃至全腿痠（老人家講的酸軟痛），痠軟比痛更難當，輾轉難眠，也阻礙復健的力道，這個痠軟會永久存在嗎？
該如何處理？
感謝汪醫師撥冗
張華華，50~59歲女性，詢問日期：2020/10/03
彙整補充說明
脛骨平台粉碎性骨折術後，患者常會經歷膝關節的痠軟痛，這種情況在術後的恢復過程中並不罕見。
根據您的描述，您在手術後的第11週出現了膝蓋及全腿的痠軟感，這種感覺通常是由於多種因素造成的，包括術後的組織癒合、肌肉萎縮、關節僵硬以及可能的神經敏感性等。
首先，術後的痠軟感並不會永久存在。
隨著時間的推移和適當的復健，這種不適感通常會逐漸減輕。
膝關節的痠軟感可能與以下幾個因素有關：
1. 組織癒合：在骨折癒合的過程中，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶和關節囊）也需要時間來恢復。
這可能導致關節周圍的緊繃感和不適。
2. 肌肉萎縮：長期的固定或減少活動會導致肌肉萎縮，這會影響到膝關節的穩定性和功能，進而造成痠軟感。
3. 關節僵硬：術後的關節活動範圍可能受到限制，這會導致關節僵硬，進而引發不適感。
4. 神經敏感性：手術後，神經可能會變得更加敏感，這也可能導致疼痛或痠軟感的增加。
針對您的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 熱敷與冰敷：根據您的症狀，如果膝蓋有腫脹或發熱，建議使用冰敷來減輕腫脹；如果只是感到緊繃或痠軟，可以考慮熱敷，這有助於放鬆肌肉和促進血液循環。
2. 止痛藥物：在醫師的指導下，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和不適感。
3. 復健治療：持續進行物理治療是非常重要的，專業的物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的運動計劃，幫助您恢復膝關節的活動範圍和力量。
4. 逐步增加活動量：在復健過程中，應該逐步增加活動量，避免過度使用受傷的腿部，並注意聆聽身體的反應。
5. 心理支持：術後的恢復過程可能會帶來心理上的壓力，適當的心理支持和情緒管理也很重要。
總之，雖然目前的痠軟感可能會影響到您的日常生活和復健進度，但隨著時間的推移和適當的處理，這種情況通常會有所改善。
如果症狀持續或加重，建議您及時回診，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日恢復健康！
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