膝關節後方疼痛導致伸直困難：復健解決方案-復健科

彙整補充說明

膝關節後方疼痛及伸直困難的情況，尤其是在脛骨平台粉碎性骨折後的復健階段，確實是一個需要謹慎處理的問題。
根據您的描述，您在床上可以伸直腿且無痛，但在站立或抬腿時卻感到疼痛，這可能涉及幾個方面的問題。

首先，膝關節後方的疼痛可能與關節周圍的軟組織有關，包括韌帶、肌腱及肌肉。
骨折後，這些組織可能因為長期不活動而變得僵硬，導致在活動時出現疼痛和不適。
特別是在膝關節伸直的過程中，後方的肌肉和韌帶可能受到過度拉伸，進而引發疼痛。

其次，膝關節的活動範圍受限可能是因為關節內的結構改變，例如關節囊的緊縮或是關節內的積水（滑液增多），這些都可能影響到膝關節的正常運作。
您提到的「伸直困難」可能是由於這些結構的變化所導致的。

針對這種情況，建議您可以考慮以下幾個復健方案：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計劃。
物理治療師可以透過手法治療、電療、熱療等方式來減輕疼痛並促進血液循環。

2. 關節活動度訓練：在專業指導下進行關節活動度的訓練，這包括被動和主動的伸展運動。
可以從小範圍的動作開始，逐漸增加活動範圍，並注意在過程中控制疼痛。

3. 肌力訓練：加強大腿前側（股四頭肌）及後側（股二頭肌）的肌肉力量，這有助於穩定膝關節，減少疼痛。
可以進行一些低強度的抗阻訓練，例如使用彈力帶進行腿部伸展和彎曲的動作。

4. 熱敷和冷敷：在進行運動前後，可以使用熱敷來放鬆肌肉，促進血液循環；而在疼痛發作時則可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛。

5. 適當的藥物治療：在醫師的指導下，使用一些非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

6. 持續監測與回診：定期回診，讓醫生評估您的恢復情況，必要時進行影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

最後，復健過程中最重要的是要有耐心，因為骨折後的恢復需要時間。
遵循醫生和物理治療師的建議，並持之以恆地進行復健運動，通常會有助於改善膝關節的功能和減輕疼痛。
希望您能早日恢復正常的活動能力！