精神科問題:被害妄想症的特徵及處理方法-精神科

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被害妄想?


病情是發生在我媽身上的,他總覺得鄰居的人在說他壞話,會把別人說的話無限延伸,導致最後情緒崩潰。
他很長嘴角下凹,一臉悶悶不樂,叫他也不怎麼回應,叫很久之後才說自己在想事情。
現在也很容易執著於以前發生的事,每次吵到最後都會把同樣的事情搬出來說,並且扭曲事實。
常常正常聊天到一半突然發病又開始吵。
請問醫生問題:Q1 : 這有可能是什麼病症 ?(媽媽的妹妹有思覺失調)Q2 : 要怎麼溫和的帶她去看醫生? (有提過要去看醫生他都說好,但最後都不要)Q3 : 當他再次產生奇怪的妄想,要如何應付他?
(有沒有可能不是妄想)



酷酷,10~19歲男性,詢問日期:2020/10/03

梁孫源 醫師回覆-精神科


酷酷你好:Q1: 適應障礙、憂鬱症、妄想症、思覺失調都有可能,必須要進一步評估才有辦法確認。
Q2: 可問問看是否有失眠、記憶衰退、頭痛頭暈等症狀,以治療這些身體症狀的理由來說服就醫通常較容易被接受。
Q3: 建議聆聽理解,提供情緒支持。
也可轉移注意力,或邀請一起進行其他健康的活動。



回覆日期:2020/10/03

彙整補充說明


被害妄想症是一種精神疾病,患者常常感到自己受到威脅或被他人迫害,這種感覺可能會影響到他們的日常生活和人際關係。
根據您描述的情況,您的母親似乎有一些被害妄想的特徵,例如對鄰居的懷疑、情緒低落、對過去事件的執著以及與他人溝通時的困難。
這些行為可能與被害妄想症、思覺失調或其他精神健康問題有關。


Q1: 這有可能是什麼病症?

根據您的描述,您的母親可能面臨以下幾種病症:
1. 被害妄想症:這是一種以妄想為特徵的精神疾病,患者常常感到自己受到他人的迫害或威脅。

2. 思覺失調:這是一種更為嚴重的精神疾病,患者可能會出現幻覺、妄想以及思維混亂等症狀。
由於您的母親的妹妹有思覺失調的病史,這可能增加了遺傳的風險。

3. 憂鬱症:情緒低落、無法享受生活、對周圍事物的興趣減退等都是憂鬱症的常見症狀。

4. 適應障礙:如果您的母親最近經歷了重大生活變化或壓力,這可能導致她出現焦慮和情緒問題。

要確定具體的病症,建議尋求專業的精神科醫師進行評估。


Q2: 要怎麼溫和的帶她去看醫生?

帶您的母親去看醫生可能需要一些策略,因為她可能會對就醫產生抵觸情緒。
以下是一些建議:
1. 選擇合適的時機:在她情緒較為穩定的時候,輕鬆地提起看醫生的話題。

2. 關心她的感受:表達您對她的關心,讓她知道您希望她能夠感覺更好。

3. 提供具體的理由:可以提到一些身體上的不適,例如失眠、焦慮等,這些都是可以用來說服她就醫的理由。

4. 陪伴她:告訴她您會陪伴她一起去,這樣可以減少她的焦慮感。

5. 尋求其他家人的支持:如果有其他家人也關心她的健康,可以一起協助說服她。


Q3: 當他再次產生奇怪的妄想,要如何應付他?

當您的母親再次出現妄想時,您可以考慮以下幾種應對方式:
1. 保持冷靜:首先,您需要保持冷靜,避免與她的妄想進行對抗,這樣可能會加劇她的焦慮。

2. 傾聽與理解:試著聆聽她的感受,讓她知道您在乎她的想法,這樣可以建立信任感。

3. 轉移注意力:可以嘗試轉移她的注意力,邀請她參加一些輕鬆的活動,例如散步、看電影等。

4. 提供情緒支持:告訴她您會一直在她身邊,支持她度過這段困難的時期。

5. 尋求專業幫助:如果情況持續惡化,建議再次尋求專業的精神科醫師的幫助。

總之,面對被害妄想症的患者,耐心和理解是非常重要的。
及早尋求專業的幫助,並在日常生活中提供支持,將有助於改善她的情況。
希望這些建議能對您有所幫助。

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