煩請陳醫師判讀腦部mri報告，感謝您？
109/09/16 影像或病理報告內容門 診 張盈珍 4573630-9 F 5099 050 REQ# PROCEDURE: ( 15020011 ) 開單日: 20200604 1430 更正報告 D55JCM5 MRI/ BRAIN (For GK Follow 執行日: 20200916 0938 REPORT P.1 報告日: 20201005 0025 MRI-BRAIN(For GK F/U) Date Of Examination:2020/09/16 09:09:12 Date Of RCP:2020/09/16 Magnetic resonance imaging of the brain for radiosurgical evaluation, before and after intravenous gadolinium injection were performed with the following propotcols thin-section axial SE T1WI, thin-section axial FSE T2WIs and post-contrast thin-section coronal and axial SE T1WI of whole brain compared with the previous MRI study taken on Jun. 4, 2020 ＞ A patient with image-diagnosed brain metastases at 10 months post gamma knife radiosurgery. ＞ The residual lesions in left anterior high frontal and right occipital areas of the brain showing no obvious interval changes. ＞ No ARE. ＞ No interval new lesions. ＞ No ventricular dilatation. ＞ No midline shift or brain herniation in the current study. ＞ No obvious bony destruction identified. CONCLUSION: a patient with image-diagnosed brain metastases at 10 months post GKS; the residual lesions in left anterior high frontal and right occipital areas of the brain showing no obvious interval changes; no ARE or obvious interval new lesions identifiable; no ventricular dilatation. Reported By Dr.Lirng Jiing F(License #:RD241) On:2020/10/05(00:25:18),(by Dr.Lirng Jiing F)At:VMRIST08 READING DR: 凌憬峰 STAFF DR: 凌憬峰 Positive Rate Eval 3 MRI-BRAIN(For GK F/U) Date Of Examination:2020/09/16 09:09:12 Date Of RCP:2020/09/16 ＞ The formal report will be sent days later. Reported By Dr.Lirng Jiing F(License #:RD241) On:2020/10/02(16:52:05),(by Dr.Lirng Jiing F)At:JFL-PC 凌憬峰 凌憬峰 Positive Rate E 3
林先生，50~59歲男性，詢問日期：2020/10/09
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
林先生／57歲／男就判讀報告而言：
1、片子是張盈珍的不是你的
2、線上無法證明你是他的親屬門診應有雙證件委託書，或是本來就與病人一起來看診，醫護同仁已經認識你。
3、就醫師法而言，他的醫師應該向病人，或在病人知情同意下向家屬解釋病情。
故請向他的主治醫師請求解釋病情。
並病情而言：報告的意思：沒有變化。
放射治療控制了癌症長大，但是癌症沒有消失，只要在癌症不長大的期間，則放射治療仍然是有效的，病人已經腦部轉移，故身體其他部分還會轉移，對這種自然的現象，要有心理準備，必要時接受安寧照顧。
祝身心靈自在解脫桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2020/10/09
彙整補充說明
判讀MRI報告中的腦部病變需要具備一定的醫學知識，特別是對於影像學的理解。
以下是針對您提供的MRI報告內容的解讀與說明。
首先，這份MRI報告的主要目的是為了評估腦部的病變，特別是在接受伽瑪刀放射治療後的情況。
報告中提到的「腦部轉移」意味著患者的腦部曾經受到癌症的影響，這通常是由其他部位的癌症轉移而來。
報告指出，患者在接受伽瑪刀治療後10個月，仍然存在一些殘留病變，這些病變位於左前額高區和右枕區，且在這段時間內並未出現明顯的變化。
報告中提到的「沒有新病變」和「沒有明顯的間隔變化」是非常重要的指標，這意味著目前的治療有效地控制了腫瘤的增長，並且在影像上未見到新的病灶出現。
這對於患者的預後是個好消息，顯示出目前的治療方案可能是有效的。
另外，報告中提到「沒有腦室擴大」、「沒有中線偏移或腦疝」等情況，這些都是評估腦部健康的重要指標。
腦室擴大可能表示腦部有液體積聚的情況，而中線偏移或腦疝則可能是由於腦內壓力異常升高所導致的，這些情況都可能需要緊急處理。
在解讀MRI報告時，除了影像學的結果外，還需要考慮患者的臨床症狀和病史。
比如，患者是否有頭痛、癲癇發作、視力變化等症狀，這些都可能與腦部病變有關。
此外，醫師會根據患者的年齡、健康狀況以及其他檢查結果來綜合評估病情。
對於腦部病變的後續處理，建議患者定期回診，並與主治醫師討論後續的治療計畫。
若有需要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查或其他輔助檢查，以便更全面地了解病情。
總之，MRI報告的解讀需要專業的醫學知識，建議患者在解讀報告時，最好能與主治醫師進行深入的討論，了解報告的具體意義及後續的處理建議。
這樣不僅能夠更好地理解自己的健康狀況，也能在必要時及早採取相應的醫療措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解MRI報告中的腦部病變。
祝您健康！
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