胸痛疑慮：該看家醫科還是急診？-家醫科

胸口刺痛？

最近有時候呼吸吸氣時，會感覺胸口中間刺痛，講話到一半也會突然刺痛、有悶感，但痛感時間不長，不超過十分鐘，吸氣時若疼痛，通常是休息5-10分鐘不說話或不做任何動作就會恢復，講話突然刺痛通常是瞬間痛完就不痛，請問這樣需要掛哪一類科呢

詹小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/09

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

關於胸痛建議可請心臟科與胸腔科先予評估可能肇因

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2020/10/09
資料來源：台灣e院 - 胸口刺痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，胸口中間刺痛、講話時突然刺痛及有悶感，這些情況可能涉及多種原因，包括但不限於肌肉緊張、神經痛、胸壁問題或是更少見的心臟相關問題。
由於胸痛的原因相當複雜，建議您在選擇就醫科別時，可以考慮以下幾個方向：
1. 家醫科：家醫科醫師通常能夠提供初步的評估，並根據您的症狀進行必要的檢查或轉診。
如果您的症狀較輕微且持續時間不長，家醫科是個不錯的選擇。
醫師會詢問您的病史、進行身體檢查，並可能會建議進一步的檢查或轉診至專科。

2. 急診：如果您感到胸痛的程度加劇，或伴隨有其他危險徵兆（如呼吸困難、出汗、噁心、暈眩等），則應立即前往急診。
急診醫師會進行心電圖、血液檢查等，以排除心臟病等急性病症。

3. 心臟科或胸腔科：如果您在家醫科或急診後仍感到不適，或症狀持續存在，建議您尋求心臟科或胸腔科的專業評估。
這些科別的醫師專門處理與心臟及胸部相關的問題，能夠進行更深入的檢查，如心臟超音波、運動心電圖等。

根據您的描述，疼痛在吸氣時加重，並且在休息後會緩解，這可能與胸壁肌肉、肋間神經或是呼吸系統有關。
這類疼痛通常不會是心臟病的典型表現，但仍需謹慎評估。
特別是如果您有其他潛在的健康問題或家族病史，這些都可能影響您的健康狀況。

此外，您提到的「講話時刺痛」的情況，可能與肌肉緊張或神經受壓有關。
這種情況在壓力大或姿勢不良的情況下更容易發生。
建議您在日常生活中注意放鬆，避免過度緊張，並適當進行身體活動，這有助於減輕症狀。

最後，若您對於症狀感到焦慮，建議尋求心理健康專業人士的協助，因為焦慮本身也可能加劇身體的不適感。
保持良好的生活習慣，定期運動，並與醫療專業人員保持良好的溝通，都是維持健康的重要因素。
希望您能早日找到合適的醫療幫助，並獲得緩解。