脛骨骨折後的復健進度該如何安排?-復健科

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脛骨骨折?


醫師您好:8/18車禍導致脛骨上端骨折,無開刀手術,只有打石膏,9/30拆石膏,目前患肢是輕放地板,因大小腿肌肉萎縮,想請問醫生,現在可以去掛復健科復健了嗎?
還是要等到能踩地時再去復健科復健呢?
骨科醫生建議要到11/18左右才能脫拐踏地,現在則是訓練彎曲與伸直,平常在家也都有做伸直抬腿動作,但膝蓋上方連結大腿的肌群感覺趕不上萎縮的速度,看著萎縮嚴重,有點害怕,謝謝醫生



孟孟,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/15

李岩恒 醫師回覆-復健科


若已無腫脹情形,可掛復健科進行評估,若尚不可脫枴踏地,也可以先接受接受等長肌力訓練預防肌肉萎縮



回覆日期:2020/10/15

彙整補充說明


在脛骨骨折後的復健進度安排上,您目前的情況是非常常見的。
根據您的描述,您在8月18日因車禍導致脛骨上端骨折,經過約六週的石膏固定後,於9月30日拆除石膏,現在的情況是輕輕放在地板上,並且因為長時間的固定,導致大小腿的肌肉出現萎縮。
這些都是骨折後常見的情況,尤其是在長期不活動的情況下,肌肉萎縮是難以避免的。

首先,您可以考慮現在就去掛復健科進行評估。
即使目前還不能完全踩地,復健科的專業人員可以幫助您進行一些適合的復健訓練,特別是針對肌肉萎縮的問題。
即使在不能完全負重的情況下,進行等長肌力訓練(即不改變肌肉長度的力量訓練)也是非常有幫助的,這可以有效地減緩肌肉萎縮的速度,並促進血液循環,幫助您更快恢復。

在復健的過程中,您可以進行一些關節活動度的訓練,例如膝關節的彎曲和伸直運動,這有助於保持關節的靈活性,並防止關節僵硬。
您提到在家中已經有進行伸直抬腿的動作,這是非常好的開始。
建議您可以在復健科專業人員的指導下,進一步增加運動的強度和範圍,並學習一些正確的運動技巧,以避免因為不當的運動方式而造成二次傷害。

至於您提到的骨科醫生建議的脫拐踏地時間,通常在骨折癒合的過程中,醫生會根據X光檢查的結果來評估骨頭的癒合情況。
一般來說,脛骨骨折的癒合時間約為三個月,但這也會因個人情況而異。
您可以在復健的過程中,定期回診,讓醫生評估骨頭的癒合狀況,並根據情況調整復健計畫。

最後,對於肌肉萎縮的擔憂,這是可以理解的。
肌肉的恢復需要時間,並且在骨折癒合的過程中,您可能會感覺到肌肉的力量和大小無法立即恢復。
這是正常的,隨著您逐漸增加活動量和強度,肌肉會慢慢恢復。
建議您保持耐心,並持續進行復健訓練,這樣可以幫助您更快地恢復到正常的活動水平。

總之,您現在可以考慮去復健科進行評估和訓練,並在專業人員的指導下進行適當的運動,這將有助於您更快地恢復功能,減少肌肉萎縮的影響。
保持積極的心態,並定期回診,這樣您會在復健的過程中獲得更好的進展。

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