脛骨骨折後的復健進度該如何安排？-復健科

脛骨骨折？

醫師您好：
8/18車禍導致脛骨上端骨折，無開刀手術，只有打石膏，9/30拆石膏，目前患肢是輕放地板，因大小腿肌肉萎縮，想請問醫生，現在可以去掛復健科復健了嗎？還是要等到能踩地時再去復健科復健呢？骨科醫生建議要到11/18左右才能脫拐踏地，現在則是訓練彎曲與伸直，平常在家也都有做伸直抬腿動作，但膝蓋上方連結大腿的肌群感覺趕不上萎縮的速度，看著萎縮嚴重，有點害怕，謝謝醫生

孟孟，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/15

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

若已無腫脹情形，可掛復健科進行評估，若尚不可脫枴踏地，也可以先接受接受等長肌力訓練預防肌肉萎縮

回覆日期：2020/10/15
資料來源：台灣e院 - 脛骨骨折

彙整補充說明

在脛骨骨折後的復健進度安排上，首先要考慮到骨折的癒合情況以及患者的整體健康狀況。
根據您的描述，您在8月18日發生了脛骨上端骨折，經過約六週的石膏固定後，於9月30日拆除石膏。
此時，您已經開始輕輕放置患肢於地面，這是復健過程中的一個重要步驟。

根據醫學的常規，脛骨骨折的癒合通常需要約三個月的時間，具體的癒合進度會因個體差異而有所不同。
您提到的骨科醫生建議在11月18日左右才能脫拐踏地，這是基於對您骨折癒合情況的評估。
雖然您目前能輕放地板，但在未完全癒合之前，仍需謹慎行動，以免造成骨頭的再次受傷或移位。

至於是否可以開始復健，答案是肯定的。
即使在未能完全承重的情況下，您仍然可以開始進行一些輕度的復健訓練。
建議您可以掛號復健科，讓專業的物理治療師評估您的情況，並制定適合您的復健計劃。
復健科的專業人員可以幫助您進行等長肌力訓練，這種訓練可以有效預防肌肉萎縮，並促進血液循環，對於恢復肌肉力量非常重要。

在家中，您可以繼續進行膝蓋的伸直和彎曲運動，這有助於保持關節的靈活性。
雖然您提到膝蓋上方的肌群感覺萎縮速度較快，但持續的運動和適當的復健將有助於改善這一情況。
建議您在進行運動時，注意動作的緩慢和穩定，避免過度用力，以免造成不必要的疼痛或傷害。

此外，您提到的「不痛為原則」是復健過程中的一個重要指導原則。
這意味著在進行任何運動時，應該以不引起疼痛為基準，若有疼痛感，應立即停止並尋求專業意見。
這樣可以避免因為過度運動而導致的二次傷害。

總結來說，您可以在目前的情況下開始掛號復健科，並在專業人員的指導下進行適當的復健訓練。
持續的運動和專業的復健將有助於您恢復肌肉力量和關節靈活性，並最終達到正常行走的能力。
請保持耐心，並相信自己的恢復能力，隨著時間的推移，您會逐漸看到進步。
祝您早日康復！