降低膽固醇及處理割傷：兩個健康問題的解決方案-內科

兩個問題？

醫生您好，今天收到了開學時的健康檢查，紅色的部分只有心跳92和膽固醇219，想問醫生膽固醇有什麼方法降低嗎，我感覺我的體重不胖但是每次有抽血這一項都會紅色，以及肝指數37根安全值40很接近是代表我的肝不太妙嗎😢
第二個問題是跟姊姊今天在把床翻過來時差一點被床的拉環是鐵的割到手，沒有流血的話會需要擔心感染或是變蜂窩性組織炎嗎，姐姐說可能會有小傷口叫我擦雙氧水看看雖然不太痛但是會有點癢癢的，我是不是又要再去打一針破傷風比較安全呢？
之前有打過一次。
謝謝醫生的回覆！

O，10~19歲女性，詢問日期：2020/10/23

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

針對體檢部分心跳92仍在正常生理範圍
肝指數37也是在正常範圍不用擔心
您唯一需要考慮的是膽固醇219
建議先以飲食和運動控制
大約3-6個月建議再檢查一次若是持續升高
建議就醫可能需要使用膽固醇藥物

若是5年內曾經打過破傷風可以不用打
針對傷口部分
建議以優碘消毒不要用雙氧水會太刺激傷口
若是傷口後續沒有紅腫熱痛或是發燒
就不需要太擔心

謝謝您的提問

回覆日期：2020/10/23
資料來源：台灣e院 - 兩個問題

彙整補充說明

您好！針對您的健康檢查結果和問題，我會分成兩個部分來回答，首先是關於膽固醇的問題，接著是割傷的處理。

降低膽固醇的方法
您提到的膽固醇219，雖然不算特別高，但已經進入了需要注意的範圍。
膽固醇的控制主要可以透過飲食、運動和生活習慣的調整來達成。
以下是一些具體的建議：
1. 飲食調整：
- 增加纖維攝取：多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物富含可溶性纖維，有助於降低壞膽固醇（LDL）。

- 健康脂肪：選擇橄欖油、堅果和魚類等富含不飽和脂肪的食物，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，這些通常存在於紅肉、全脂乳製品和加工食品中。

- 減少糖分和精製碳水化合物：過多的糖和精製碳水化合物會影響膽固醇水平，建議減少含糖飲料和白麵包的攝取。

2. 運動：
- 每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳或騎自行車）可以幫助提高好膽固醇（HDL）並降低壞膽固醇（LDL）。

3. 體重管理：
- 雖然您提到自己不胖，但保持健康的體重仍然是重要的，過重或肥胖會增加膽固醇的風險。

4. 定期檢查：
- 建議您在3-6個月後再進行一次血液檢查，以評估這些改變是否有效。
如果膽固醇仍然偏高，可能需要考慮藥物治療。

割傷的處理
關於您提到的割傷，雖然沒有流血，但仍然需要注意傷口的護理。
以下是一些建議：
1. 傷口清潔：
- 如果有小傷口，建議使用優碘或生理食鹽水清洗傷口，這樣可以有效預防感染。
雙氧水雖然有消毒效果，但可能會刺激傷口，建議避免使用。

2. 觀察傷口：
- 在接下來的幾天內，請注意傷口是否有紅腫、熱痛或分泌物等感染的跡象。
如果出現這些症狀，建議儘快就醫。

3. 破傷風疫苗：
- 如果您在過去5年內已經接種過破傷風疫苗，通常不需要再打。
如果不確定，建議諮詢醫生以獲得專業建議。

4. 避免刺激：
- 在傷口癒合期間，避免讓傷口接觸到水或其他刺激物，並保持乾燥。

總結來說，您可以透過飲食和運動來有效降低膽固醇，同時對於割傷的處理，保持清潔和觀察是關鍵。
如果有任何不適或疑慮，建議及時就醫。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！