泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？-內科

想請問醫生泡泡尿的問題？

醫師您好
最近發現到自己小便時總是有泡泡
上網查了一些資訊也不知是否正確
像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的)
而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消失超過三分之二
不過到了30分鐘時剩下馬桶邊緣一點點還沒消失

我今年7月31有做過體檢,身高是161體重現在是58
尿素氮是8.8
肌酸酐是1.01
尿酸是7.1
尿比重是1.015

不知道這樣的數據,腎功能是否有問題了...需要到醫院去進一步檢查
懇請醫師能解答,萬分感謝!

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/24

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

您好:
有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性
cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算
算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此
才能算是慢性腎臟病

您eGFR 大約是95
若沒有尿蛋白 > 0.15克/天以上
不能定義為慢性腎臟病

回覆日期：2020/10/24
資料來源：台灣e院 - 想請問醫生泡泡尿的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的泡泡尿及腎功能的疑慮，首先我們需要了解泡泡尿的成因以及如何正確評估腎功能。

泡泡尿的出現有時候是正常的生理現象，尤其是在排尿時尿液的流速較快，或是尿液中含有較多的氣泡。
然而，持續出現泡泡尿，特別是伴隨其他症狀（如頻尿、夜尿等），則可能需要進一步檢查，因為這可能與腎臟健康有關。

您提到的檢查數據中，尿素氮（BUN）8.8 mg/dL、肌酸酐（Creatinine）1.01 mg/dL、尿酸7.1 mg/dL及尿比重1.015，這些數據在一般範圍內，顯示您的腎功能似乎正常。
特別是肌酸酐的數值，通常用來評估腎臟的過濾功能，若其數值在正常範圍內，則腎功能通常被認為是正常的。

不過，僅僅依賴肌酸酐的數值並不足以全面評估腎功能，因為腎絲球過濾率（eGFR）是更為關鍵的指標。
根據您的肌酸酐值，計算出的eGFR約為95 mL/min/1.73m²，這表示您的腎功能良好，並不符合慢性腎臟病的標準（eGFR < 60 mL/min/1.73m²）。

至於您提到的泡泡尿，若在排尿後5分鐘內泡泡消失，這通常不會引起太大的擔憂。
泡泡的持續存在可能與尿液中的蛋白質含量有關，若尿液中有過多的蛋白質，則可能導致泡泡尿的現象。
建議您可以進一步進行尿液檢查，特別是檢查尿蛋白的含量，若尿蛋白超過0.15克/天，則可能需要進一步評估腎臟的健康狀況。

如果您對目前的狀況仍感到不安，建議您可以考慮再次就醫，並要求醫生進行更詳細的檢查，例如尿微量白蛋白檢查，這可以更早期地發現腎臟的問題。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、定期檢查血壓及血糖，對於維護腎臟健康也是非常重要的。

最後，若您有其他症狀或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫，進行必要的檢查和評估。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出相應的調整。
祝您健康！