年輕人排便問題：是腸躁症還是癌症警訊？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生您好，今年20歲。
本來的排便頻率是三天一次。今年九月中開始因為腸胃炎的關係兩個禮拜只排了一兩次便（因為幾乎吃不下），十月初吃了中藥調理，變成一天排一次，每次都在早上，糞便量比以往少，而且會腹痛，吃了約兩個禮拜之後因為肚子痛又去看醫生，醫生診斷腸躁症並且開了西藥，因此將中藥先暫停。
但排便次數還是維持一天一次，偶爾沒有便意還是會去排便，只是排量較少，可以看到前一天吃的菜葉（前一天吃較多菜），糞便也很散，腹痛的位置在左側與中下腹，刺痛，躺著按壓痛感明顯，並且會整天都感覺肚子不舒服。
想請問醫生，這樣算不算排便頻率與習慣改變？
非常擔心是癌症。

Jane，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
您的症狀似乎是在一次的腸胃炎過後才出現，不一定是癌症的表現，您可以調整飲食，少吃高油高蛋白的食物，待腸道修復。若仍沒有改善，可以就診胃腸科，進一步檢查。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/10/28
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您的排便頻率與習慣確實有明顯的改變。
從原本的三天一次，變成現在的每日一次，且糞便量減少，伴隨著腹痛等不適感，這些都是值得注意的情況。

首先，腸躁症（又稱為腸易激綜合症）是一種常見的腸道功能性疾病，通常與壓力、飲食習慣及腸道微生物的變化有關。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣的改變（如腹瀉或便秘），以及糞便的性狀改變（如糞便鬆散或帶有黏液）。
從您的描述來看，您在經歷腸胃炎後，出現了排便習慣的變化，這可能與腸道的功能性問題有關。

至於癌症的擔憂，年輕人罹患大腸癌的機率相對較低，尤其是在您這個年齡層。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、排便習慣的顯著改變（如持續的腹瀉或便秘）、以及糞便中帶血等。
您提到的糞便散、腹痛及偶爾的便意不足，這些症狀並不典型於大腸癌，且您並未提到有血便的情況。

不過，考慮到您的症狀持續存在，建議您可以進一步就診胃腸科，進行更詳細的檢查，例如糞便潛血檢查或內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
這樣的檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況，並給予適當的治療建議。

在此期間，您可以考慮調整飲食，增加纖維素的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於改善腸道的蠕動及排便情況。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝1500cc的水，以幫助腸道保持正常的功能。

最後，壓力管理也非常重要，因為情緒因素常常會影響腸道的健康。
您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力，進而改善腸道的狀況。

總之，雖然您的症狀可能與腸躁症有關，但為了安心及確保健康，建議您儘早就醫，進行必要的檢查與評估。
希望您能早日恢復健康！