胸悶困擾多年:是心臟病還是心理問題?-胸腔內科

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胸悶困擾很久了?


從高二時談了感情在哭泣時常有胸悶呼吸不順,分手後時常有莫名胸悶不舒服,而到現在過了快3年的時間卻沒有改善,要睡覺前躺在床上準備睡覺時胸就會整個不舒服,沒辦法躺要座著起來,有幾次大概過了2小時才有辦法睡覺,所以那段時間睡眠很不好,也很常這樣,現在有時候工作也會突然不舒服,情緒難過不開心時都會胸悶這樣⋯,所以不知道情緒上的是因為心裡的問題還是身體,有要去看身心科,但不知道是不是心臟的問題還是心理問題⋯不好意思在麻煩醫生你了



久久,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/30

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:請到胸腔科就診,須醫師親自檢查及判讀才能診斷,無法由您的摘述去判斷是何問題。



回覆日期:2020/10/30

彙整補充說明


根據您所描述的情況,胸悶的症狀可能與心理因素有關,但也不能完全排除心臟方面的問題。
首先,胸悶是一個相對常見的症狀,可能由多種因素引起,包括心臟疾病、呼吸系統問題、消化系統問題,甚至是心理因素如焦慮或壓力。

從您提到的經歷來看,胸悶的發作與情緒狀態有明顯的關聯。
您在情緒低落或緊張時,胸悶的情況會加重,這可能暗示著您的症狀與心理因素有關。
心理因素如焦慮、壓力或情緒波動,常常會引發身體的生理反應,例如胸悶、心跳加速等。
這種情況在臨床上被稱為「心因性胸痛」,通常在情緒穩定或放鬆時會有所改善。

然而,胸悶也可能是心臟問題的表現,尤其是當胸悶伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難、心跳不規則等時。
因此,進行適當的醫學檢查是非常重要的。
您提到過去已經進行過多項心臟檢查,包括心電圖和心臟超音波,結果顯示正常,這在一定程度上降低了心臟疾病的可能性。

考慮到您已經經歷了這些症狀多年,並且在情緒波動時胸悶的情況更為明顯,建議您可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助,例如心理醫生或心理諮詢師。
他們可以幫助您更深入地了解自己的情緒狀態,並提供適合的治療方案,如認知行為療法(CBT)或其他心理治療方法。

此外,您也可以考慮一些自我調整的方法來改善情緒和減少胸悶的發作。
例如,規律的運動、健康的飲食、良好的作息習慣,以及學習放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)都能有效減輕焦慮和壓力,進而改善胸悶的情況。

最後,若您在未來的日子裡,胸悶的情況持續不改善,或伴隨其他不適症狀,建議您再次就醫,並告知醫生您的情緒狀況及胸悶的具體情形,以便進行更全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾。

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